В соответствии с результатами проведенного исследования, уровень плазменного тестостерона независимо влияет на риск возникновения переломов вследствие остеопороза. Старение сопровождается снижением концентрации циркулирующего тестостерона, что,
несомненно, отрицательно отражается на качестве костной ткани. Однако
взаимосвязь между тестостероном и возникновением переломов пока неясна. Авторы
наблюдали за 609 мужчинами старше 60 лет в среднем в течение 5.8 лет (до 13
лет). Исходное обследование включало подсчет индекса массы тела (ИМТ), измерение
концентрации плазменного тестостерона и эстрадиола с помощью массовой
спектрометрии, а также оценка образа жизни. За период наблюдения у 113 мужчин
был выявлен 1 и более переломов, при этом риск достоверно увеличивался в
популяции мужчин с пониженным значением тестостерона (1.33). После распределения
пациентов по уровню СССГ с риском развития переломов были связаны концентрация
тестостерона (1.48) и эстрадиола (1.21). Основными факторами риска переломов
оказались возраст, вес, минеральная плотность костей, курение, употребление
кальция и СССГ. Даже после распределения пациентов по этим факторам риска, более
низкая концентрация тестостерона ассоциировалась с повышенной вероятностью
переломов, особенно бедра (1.88) и других невертебральных переломов (1.32).
Таким образом, измерение тестостерона у пожилых мужчин может предоставить
дополнительную клиническую информацию относительно вероятности переломов, причем
эта взаимосвязь не зависит от возраста пациента и минеральной плотности кости.
News Author: Laurie Barclay, MD CME Author: Desiree Lie, MD, MSEd Christian
Meier, MD, from the University Hospital Basel in Switzerland, The Dubbo
Osteoporosis Epidemiology Study.Arch Intern Med. 2008;168:47-54. |