К такому выводу пришли д-р Georgia Pambianco и ее коллеги (Университет Питтсбурга, Пенсильвания), изучавшие долгосрочные осложнения среди 906 больных с сахарным диабетом 1 типа (СД-1) - участников исследования Pittsburgh Epidemiology of Childhood-Onset Diabetes Complications Study. Все участники были разделены на 5-летние группы, в зависимости от времени диагностики ДМ-1 (1950-80 гг.), и затем наблюдались в течение 30 лет. Оказалось, что летальный исход, почечная недостаточность и нейропатия, как
правило, развивались при большем стаже ДМ-1. Так, у лиц с ДМ-1,
диагностированным в 1950-х гг., риск смерти через 25 лет был в 5 раз выше, чем у
лиц с ДМ-1, выявленным в 1970-х гг. При этом кумулятивная частота ИБС была
достаточно стабильной.
В развитии осложнений СД-1 ведущую роль играет гипергликемия, но определенное
влияние могут оказывать и другие факторы - в частности, артериальное давление,
липидный профиль, которые зачастую контролируются недостаточно адекватно.
Diabetes 2006;55:1463-1469. |