В последние годы отмечается рост урогенитального хламидиоза и уреаплазмоза. По данным статистики ВОЗ в России и мире регистрируется около 89 млн. новых случаев хламидиоза. Заболеваемость хламидиозом в России за 2000 - 2001 год составляет 124,3 - 126,2 случаев на 100 000 населения и не имеет тенденции к снижению.
Высокая частота урогенитального хламидиоза и уреаплазмоза, трудности в лечении, особенно у женщин молодого возраста, планирующих иметь беременность, является серьезной угрозой для репродуктивного здоровья женщин.
Хламидиоз и уреаплазмоз являются причиной развития воспалительных заболеваний органов малого таза, приводящих к бесплодию, прерыванию беременности, преждевременным родам, патологии плода (3).
В результате наличия хламидиоза и уреаплазмоза чаще развиваются инфекционные осложнения при беременности, родах, инфицирование новорожденных, различные осложнения у детей. Этим объясняется огромная социальная значимость разработки комплексной методики лечения, включающей применение общепринятых специфических методов лечения и препарата «Милайф».
Антибактериальная терапия в соответствии с национальными стандартами и рекомендациями ВОЗ включала препараты 3-х классов: тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.
Каждая больная получила курс лечения препаратом «Милайф». Это высокоэффективный, натуральный препарат, имеющий высокую биологическую активность, не является гормональным. Он изготавливается из мицелия гриба.
Наряду с традиционной специфической терапией хламидиоза и уреаплазмоза, применяя препарат «Милайф», мы усиливали противовоспалительный эффект и добивались более быстрой ликвидации воспалительного процесса.
Исследования показали, что «Милайф» используется при вирусно-бактериальной и хламидийной инфекциях, нормализует иммунологические показатели и обладает общеукрепляющим действием широкого спектра (1,2).
Поскольку хламидиоз и уреаплазмоз, как правило, нарушают иммунологический статус организма, то назначение «Милайфа» крайне необходимо.
Препарат «Милайф» обладает иммуномодулирующим действием, влияет на клеточное звено иммунитета и восстанавливает продукцию интерферона, нормализует содержание интерферона в сыворотке крови. Это очень важно в комплексном лечении урогенитального хламидиоза и уреаплазмоза.
ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В течении двух лет под нашим наблюдением находились 258 больных с воспалительными процессами гениталий. Проведено 318 исследований на хламидиоз и уреаплазмоз. При этом использовалась методика гибридизации ДНК, применяющиеся в «Медицинском диагностическом центре «Доктор Вита». Частота выявления хламидиоза составила: в 2001 г. - 48,4%; в 2002 г. - 49,4%; в 2003 г. - 32,7%.
На уреаплазмоз положительные реакции выявлены у 37,8% обследованных. Среди больных, у которых диагностированы воспалительные процессы гениталий, выявляемость хламидиоза и уреаплазмоза увеличилась в 2 раза. У больных с хроническими воспалениями гениталий положительные реакции на хламидиоз выявлены в 71,0 % случаев, на уреаплазмоз в 82,2 % случаев.
Из числа обследованных на хламидиоз, положительные реакции были выявлены у 20,6 % женщин в возрасте до 20 лет и у 48,3 % в возрасте 20 - 29 лет. Положительные реакции на уреаплазмоз чаще выявлялись у женщин в возрасте 20-29 лет - 40,6 % и в возрасте 30 - 39 лет - 25 % из числа обследованных.
Всем больным проводилось комплексное обследование: бактериологическое, кольпоскопическое, исследование на наличие атипических клеток, ультразвуковое исследование органов малого таза, а также обследование на наличие инфекций, передаваемых половым путем.
При обнаружении визуальных кольпоскопических изменений шейки матки производилось обследование на наличие вируса папилломы человека. Больным с воспалительными процессами матки и придатков и положительными реакциями на хламидиоз и уреаплазмоз назначали 2 - 3 курса лечения. Курс лечения включал назначение антибактериальной терапии и препарата «Милайф» в течение 2-х месяцев по 400 мг х 2 раза в день. Через месяц курс лечения «Милайфом» назначался повторно в той же дозировке, после чего проводилось повторное обследование на хламидиоз и уреаплазмоз.
Процесс излечения колебался от 65 % до 75 %, но улучшение общего состояния больных и ликвидация выраженного воспалительного процесса отмечалась в 85 % случаев.
С целью профилактики рецидива хламидиоза и уреаплазмоза препарат «Милайф» назначался 2 - 3 раза в течение 1 - 2 месяцев по 400 мг х 2 раза в день. «Милайф» обеспечивал противовоспалительное действие и повышение нарушенных иммунологических взаимоотношений в организме женщин.
Известно, что хронические часто рецидивирующие воспалительные процессы гениталий являются полисистемным заболеванием, при этом нарушается работа многих органов и систем женского организма (4). Это приводит к снижению защитных сил организма, нарушению иммунологических взаимоотношений, что объясняет необходимость длительного применения «Милайфа» помимо специфической терапии хламидиоза и уреаплазмоза.
Положительно влияя на иммунную систему организма, «Милайф» улучшает показатели крови, нормализует гормональный статус, повышает уровень кортизола и прогестерона (1,2). Хламидиоз и уреаплазмоз часто сопровождаются аллергическими процессами в организме и развитием дисбактериоза слизистой влагалища и кишечника. В этих случаях длительность применения «Милайфа» увеличивалась до 3 - 4 месяцев, до полного выздоровления больных. Многолетний опыт применения «Милайфа» показал полное отсутствие побочных воздействий на организм.
Анализ исследований, посвященных выявлению и лечению заболеваний, передающихся половым путем показал важное медико-социальное значение этой проблемы (3).
Рост этой патологии отмечается в большинстве стран мира, в том числе и в России (5). Инфекции, передающиеся половым путем, как правило, выявляются у женщин репродуктивного возраста и осложняются воспалительными процессами матки и придатков, поражением шейки матки и слизистой оболочки влагалища. Эти больные составляют группу риска по развитию осложнений беременности и родов, инфицированию плода, осложнений у новорожденных.
Наши собственные многолетние наблюдения доказали эффективность комплексной терапии воспалительных процессов гениталий, осложненных хламидиозом и уреаплазмозом, с использованием специфической антибактериальной терапии в сочетании с одновременным назначением курсового лечения препаратом «Милайф». Это обеспечивает более быстрое и стойкое излечение и является активной профилактикой рецидивов заболевания.
ЛИТЕРАТУРА:
-
Малышева З.В., Яковлева Н.И., Малышева О.В. Использование отечественного препарата «Милайф» в лечении хронических воспалительных заболеваний гениталий. // Мед. Картотека № 3, 2001 г., с. 22 - 23.
-
2. Кучерова И.В. О клиническом применении препарата «Милайф». // Вестник акушерства и гинекологии , № 3-4, 1997 г., с. 35 - 37.
-
3. Кисина В.И. Комбинированная терапия смешанных инфекций влагалища. //Медицинский консилиум. 2003 г., том 5, № 7, с. 388.
-
4. Савельева Г.И. Этиопатогенез, диагностика и лечение хронических воспалительных процессов внутренних половых органов. // Русский медицинский журнал, 1999 г., № 3, с. 114 - 120.
-
5. Тихонова Л.И. Отчет изучения клинической эффективности и переносимости препарата «Зитролид», ГИУВМО РФ, 2003 г.
|