З.В. Малышева, Н.И. Яковлева, И.Ф.Тютюнник, Л.Н.Рождествена (МОНИАГ)
Медицинская картотека, 2000, №6
В структуре гинекологической заболеваемости первое место занимают хронические воспалительные процессы матки и придатков.
Сотрудниками МОНИИАГ обследовано более 5 тыс. жительниц Московской области. Гинекологические заболевания выявлялись у 70% обследованных. Частота хронических сальпингоофоритов составляла около 60%.
Хронические воспалительные процессы матки и придатков часто сопровождаются выраженным спаечным процессом в малом тазу, изменением функции яичников. Нередко эти больные жалуются на нагрубание молочных желез перед началом очередного менструального цикла. При обследовании этой группы у 30% женщин выявлялась фиброзно-кистозная мастопатия. Медикаментозная терапия дает положительный эффект не более, чем у 50% больных.
Изыскание новых прогрессивных медицинских технологий в лечении этой группы больных является чрезвычайно актуальной проблемой.
В работе (И.С. Савельевой) отмечено, что хронические воспалительные процессы внутренних половых органов у женщин репродуктивного возраста следует рассматривать как общее полисистемное заболевание. Изменения в матке и в придатках сопровождаются нарушением деятельности эндокринной, сердечнососудистой, нервной систем вторично вовлеченных в патологический процесс.
По мере развития хронического воспалительного процесса происходит истощение защитной функции периферической оппоидной системы, снижение иммунологической реактивности организма, способствующее ослаблению резистентности органов. В конечном счете увеличивается интенсивность перекисного окисления липидов и наблюдается ухудшение показателей уровня кровотока в органах.
С целью улучшения качества лечения этой группы больных мы использовали адаптоген широкого спектра действия «Милайф», в сочетании с курсом инфракрасно-магнито-лазеротерапией (ИМЛТ).
«Милайф» - натуральный отечественный препарат, который выпускается фирмой «Дижа». Он обладает высокой терапевтической активностью и не содержит гормонов, что позволяет широко использовать его для лечения целого ряда гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.
Он содержит 18 аминокислот, жизненно важные макро и микроэлементы и витамины. Наличие хронического вялотекущего воспалительного процесса в матке и в придатках, как правило сопровождается снижением защитных сил организма. При исследованиях иммуномодулирующих свойств «Милайфа» было установлено, что он повышает функциональную активность Т-лимфоцитов, стимулируя процессы их днфференцировки, пролиферации и продукции.
Иммуностимулирующими свойствами «Милайфа» объясняется широкая терапевтическая активность препарата, который повышает выносливость организма, что особенно важно при лечении длительно вялотекущих хронических воспалительных заболеваний гениталий. Обладая прогивовоспалшельным эффектом он купирует болевой синдром, который выражен у большинства больных, страдающих хроническими сальпингоофоритами.
Характерными жалобами больных с хроническими воспалениями матки и придатков были: слабость, недомогание, повышенная утомляемость и раздражительность. Принимая «Милайф» больные отмечают улучшение самочувствия, повышение работоспособности, уменьшение утомляемости.
Учитывая высокую частоту хронических сальпингоофоритов, частое развитие осложнений в виде спаечных процессов, бесплодия, нарушений менструальной функции и других осложнений возникла необходимость использовать новейшие научно-технические медицинские технологии для лечения этих больных.
Учитывая неблагоприятное влияние хронических вялотекущих воспалительных процессов на здоровье женщин, низкую частоту полной реабилитации при традиционных методах лечения, возникла необходимость проведения комплексной терапии: сочетание применения адаптогена «Милайф» и новой методики квантовой терапии.
Рост гинекологической заболеваемости, повышенная аллергизация населения, часто неадекватные реакции гинекологических больных на применение антибиотиков обязывает изыскивать новые медицинские технологии для успешного лечения.
Значительный успех получен нами при применении инфракрасно-магнито-лазеротерапии в сочетании с приемом высокоэффективного препарата «Милайф».
В настоящее время в практике акушеров-гинекологов используются три модификации инфракрасно-магнито-лазеротерапии аппаратами отечественного производства. «Милта», «Рикта» и «Витязь», разрешенных к применению в медицинской практике комитетом по новой технике МЗ РФ от 15.03.93 г.
В целом воздействие их на организм отмечается лишь некоторыми физическими параметрами. В своей практике мы использовали аппарат «Милта». Имеет значение понимание патогенетических механизмов воздействия квантовой терапии на организм и в частности при лечении хронических сальпингоофоритов.
Изданы методические указания, утвержденные МЗ РФ с обозначением параметров воздействия при отдельных нозологических формах гинекологических заболеваний, что существенно облегчает использование инфракрасно-магнито-лазернотерапии (ИМЛТ) при лечении гинекологических больных.
Применение квантовой терапии позволяет использовать все перечисленные виды излучений одновременно (синергично). При этом они усиливают друг друга, обуславливая уникальный лечебный эффект, оказывая энергогармонизирующее воздействие.
Е.И. Букин (1999 г.) приводит данные о лечении гинекологических больных. Сочетание лазерной и медикаментозной терапии повышает эффективность лечения в 60-80% случаев. У 143 пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями было достигнуто стойкое выздоровление, причем 4 из 56 пациенток детородного возраста после лечения имели беременность, которая закончилась нормальными родами.
Хорошие результаты он наблюдал при лечении эндометриоза. Отмечена нормализация экскреции 17-кетостероидов и 18-оксикортикостероидов, снижение продукции альдостерона. Автор отмечает, что происходит нормализация менструального цикла, уменьшается интенсивность клинических проявлений заболевания.
Ряд авторов (1,2,3) установили стимулирующее действие на процессы иммунозащиты, отмечая десенсибилизирующие действие лазерного излучения и бактериостатические эффекты.
При назначении сочетанного воздействия импульсного лазерного, инфракрасного излучений и постоянного магнитного поля следует рассмотреть механизм такого воздействия.
Воздействие инфракрасного излучения сопровождается активацией молекул клеток. При сочетанном влиянии светодиодного и низкоэнергетического импульсного лазерного излучения ближнего инфракрасного диапазона совместно с постоянным магнитным полем значительно повышается терапевтическая активность при лечении гинекологических больных.
Как показали исследования ряда авторов в основе терапевтического эффекта - сложного биомеханизма взаимодействия низкоэнергетического лазерного излучения лежат фотофизические и фотохимические реакции. При применении ИМЛТ происходит поглощение света тканевыми фотоакцепторами. В результате поглощения энергии света возникают изменения на атомно-молекулярном уровне, сопровождающиеся усилением метаболических реакций в тканях, изменяется активность клеточных мембран, происходит активация ядерного аппарата клеток, ферментных систем, окислительно-восстановительных и биосинтетических процессов. Увеличивается образование аденозинтрифосфатов, а следовательно, увеличивается биоэнергетический потенциал клеток. В органах происходит понижение рецепторной чувствительности, уменьшение длительности фазы воспаления, уменьшение интерстициального отека, повышение скорости кровотока, а также увеличение количества новых сосудистых коллатералий, улучшение микроциркупяции крови и лимфы.
Так достигается противовоспалительный и противоотечный эффект, уморение процесса регенераци и стимуляция иммунозащиты. Это подтверждено рядом исследований (1,2,3). Применение ИМЛТ значительно улучшает микроциркуляцию в органах малого таза, стимулирует иммунитет, улучшает функциональную активность клеточных мембран, повышает чувствительность клеточных рецепторов к гормонам, усиливает поглощение тканями кислорода, что приводит к выраженному анальгезирующему и противовоспалительному действию. Использование магнито-инфракрасно-лазерной терапии в комплексном лечении гинекологических заболеваний способствует более стойкому терапевтическому эффекту, чем после традиционной медикаментозной терапии. Очевидный терапевтический эффект достигнут при применении препарата «Милайф» в сочетании с ИМЛТ.
Обследование больной перед решением вопроса о возможности назначения ИМЛТ в сочетании с адаптогеном включает:
1. Выявление локализации и распространенности воспалительных изменений в малом тазу.
2. Расширенную кольпоскопию.
3. Ультразвуковое сканирование.
4. По показаниям раздельное диагностическое выскабливание.
5. Гистероскопию (по показаниям).
Лечебная тактика определялась результатами клинико-диагностических исследований и характером клинических изменений. Показанием для инфракрасно-лазеро- и магнитотерапи в сочетании с препаратом «Милайф» в нашем исследовании были:
- эндометрит, сальпингоофорит (под острый, хронический);
- нарушения менструального цикла в репродуктивном возрасте.
После 7-8-ой процедуры отмечалось улучшение общего состояния, прекращались боли внизу живота и в пояснице.
Процедуры проводили от 10 до 14 раз с экспозицией на определенные точки по 5 мин.
Больные получали «Милайф» в течении месяца по 1 табл 2 раза в день, а затем в течении 3-4 месяцев по схеме, предложенной И.В. Кучеровой./1997г./
В случае необходимости курс лечения «Милайфом» может быть продлен.
Применение комплексной терапии, назначение адаптогена «Милайф» в сочетании с инфракрасно-магнито-лазеротерапии показало высокую лечебную эффективность. Срок лечения хронического сальпингоофорита сокращается в 2-3 раза. При проведении такой комплексной терапии достигается противовоспалительный и противоотечный эффект, ускоряются процессы регенерации, наблюдается стимуляция иммунозащиты.
Таким образом, вышеописанная комплексная терапия оказалась эффективным методом в лечении хронических сальпингоофоритов.
Литература.
1 Букин Е.И. Некоторые аспекты применения лазеро-магнитной терапии. Пятая Всероссийская научно-практическая конференция по квантовой терапии - Москва, 1999 г., с. 24-27.
2. Вахтангишвили Р.Щ. с соавт. Новые аспекты воздействия электромагнитных полей на организм, как биообъект.// Сборник статей. Пятая Всероссийская научно-практическая конференция по квантовой терапии - Москва, 1999 г.- с.23-24.
3. Грабовщинер А. Я. Научные основы квантовой медицины. // Сборник статей. Пятая Всероссийская научно-практическая конференция по квантовой терапии - Москва, 1999 г.-с. 17-18.
4. Кучерова И.В. О клиническом применении препарата «Милайф». Журнал «Вестник акушерства и гинекологии» - Москва, 1997 Г.-МЗ-4. -с.35-37.
5. Кучерова И.В., Антонов К.А. Использование препарата «Милайф» при климактерической кардиологии.//Журнал «Вестник акушерства и гинекологии»- Москва, 1997 г.- N 3-4.- с.38-39.
6. Савельева И.С. Современные аспекты этиопатогенеза, диагностики и лечения хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Русский медицинский журнал.- 1999 г.
|
Разработка сайта - веб-студия «ВебФронт»