Красавица или чудовище? Или как побороть дисморфобию.

 

У каждой из нас бывают моменты, когда собственное отражение в зеркале вдруг перестает нравиться. Но, в конце концов, искусно подобранный туалет и умело наложенный макияж превращают «чудовище» в красавицу, вполне довольную собой и окружающим миром. Однако так происходит не всегда. В последние годы врачи все чаще сталкиваются с таким опасным недугом, как дисморфофобия. Словарь медицинских терминов определяет его как тягостное переживание своей физической неполноценности в связи с реальным или воображаемым анатомическим недостатком. Впервые дисморфофобия была описана в медицинской литературе еще в 1886 году, а пик этого заболевания приходится на вторую половину XX — начало XXI века. Главное отличие дисморфофобии от вполне объяснимого желания хорошо выглядеть — это субъективный характер переживаний. Справедливости ради нужно отметить, что в последние 30 лет женщины всего мира стали гораздо более придирчиво выискивать у себя видимые недостатки. Причина понятна: в сознание людей внедряются стандарты «идеальной» женской красоты, растиражированные рекламой и средствами массовой информации. Обратимся к американской статистике: в 1972 году фигурой были недовольны только 23 % американок, а через 30 лет их число возросло до 56 %. При подведении итогов анкетирования читательниц журнала «Shape» удалось выяснить, что главной причиной их треволнений, как правило, является лишний вес. Так, из всех женщин, ответивших на вопросы Shape, 19 % считают себя полными, а 20 % вовсе не нравится их собственный внешний вид. Дамы со средним весом (таких — 59 %) лишь частично удовлетворены своими данными.

При этом ради того, чтобы обрести стройную талию (или хотя бы намек на нее), более 43 % респонденток несколько раз садились на диету только в текущем году.

Психологи, комментируя данные цифры, отмечают, что в этом россиянки практически ничем не отличаются от женщин Европы или США. Главное, что при понятном стремлении стать лучше ничто не мешает им, часто весьма далеким от параметров 90-60-90, прекрасно себя чувствовать, заводить романы, создавать семьи и продвигаться вверх по служебной лестнице. Это также убедительно подтвердили результаты опроса. Но, увы, у всех на каком-либо этапе неизбежно возникают трудности... Вот тут-то и могут начаться отклонения. По мнению специалистов, это происходит в том случае, если причину всех бед женщина видит только в реальном или мнимом изъяне собственной внешности и все силы бросает на его исправление. Вместо того чтобы решать реальные проблемы, она с головой погружается в «самосовершенствование», не останавливаясь ни перед чем, часто прибегая к помощи косметолога или даже пластического хирурга... Невзирая на то, что объективная необходимость в этом может и отсутствовать.

 

Переживания людей, страдающих дисморфофобией, чаще всего касаются видимых частей тела: формы или величины носа, ушей, лба, губ, строения ног; реже — размеров груди, талии, живота, бедер. Наивно было бы полагать, что после успешно проведенной пластической операции жизнь сразу же налаживается. Вариантов развития событий (и болезни) — два. Состоятельные дамы немедленно обнаруживают у себя новый «дефект» — источник всех несчастий. А малообеспеченные жалуются хирургу на «безрезультатность» процедуры. Отсутствие немедленных перемен к лучшему ввергает таких пациенток в депрессию, что в особо тяжелых случаях может вызывать послеоперационные осложнения, например отторжение имплантатов, введенных для увеличения груди. Все это еще раз подтверждает тот факт, что речь идет о серьезном психическом расстройстве.

Полное недовольство собой, уверенность в том, что стоит изменить внешность, и жизнь чудесным образом наладится, — вот основные симптомы недуга. Но есть и другие. Например, когда долгие часы у зеркала сменяются периодами отчаяния и нежелания видеть собственное отражение. Женщины, страдающие дисморфофобией, пытаются найти и «заучить» выражение лица или положение тела, при которых, по их мнению, имеющийся «недостаток» станет максимально скрытым. Еще один признак болезни — категорический отказ фотографироваться. Обычно это мотивируется тем, что при статическом эффекте «уродство» будет особенно заметно.

Нелюбовь к своему телу проявляется у больных дисморфофобией и во время занятий спортом. Стремление к тому, чтобы сделать формы идеальными, заставляет женщин с таким диагнозом заниматься буквально самоистязанием. Естественно, ничего хорошего от этого ждать не приходится. А определить, насколько конструктивны ваши занятия, достаточно просто. Упражнения не должны быть смыслом жизни. Зайдумайтесь: приходилось ли вам забывать о семье и работе из-за чересчур напряженного графика тренировок? А пропустив хотя бы один урок, вы чувствуете себя раздраженной или даже впадаете в депрессию? Если да — возможно, это первые сигналы тревоги, которые подает ваш организм.

 

 

Чаще всего дисморфофобия развивается у подростков (80 % пациентов с таким диагнозом — юноши и девушки от 13 до 20 лет). У большинства с возрастом данная проблема решается естественным образом, но, тем не менее, на нее надо обращать пристальное внимание. Возможно, это сигнализирует о недостатке ласки со стороны взрослых. За комплексами по поводу внешности может скрываться и неумение общаться со сверстниками.

Если родители с самого раннего возраста придают слишком большое значение тому, как выглядит их ребенок, то при перестройке организма в период полового созревания он может возненавидеть свое «уродливое» тело, вообразив, что лишится из-за этого родительской любви. Вряд ли такие мамы и папы явно выказывают свою неприязнь к изменениям во внешности чада, однако косвенно (сами того не желая) дают это понять. Особенно жестоки бывают в таких случаях отцы. Иронические высказывания в присутствии полненькой дочери по поводу какой-нибудь соседки с избыточным весом часто приводят к закреплению стереотипа: девочка запоминает, что женщины, чье телосложение отличается от параметров Кейт Мосс, вызывают у мужчин отвращение.

 

 

В случае если дисморфофобия развивается у взрослого человека, важно проанализировать его психологический склад. Обычно предрасположены к этому заболеванию невротики — люди с заниженной самооценкой, частыми перепадами настроения, имеющие проблемы с общением. Нередко пациентами психотерапевтов, которые занимаются проявлениями дисморфофобии, становятся инфантильные барышни, задержавшиеся в развитии на подростковой стадии. Им свойственны капризность, неустойчивость интересов, отсутствие твердых социальных установок (на получение образования, создание семьи, продвижение по службе). Все их внимание сосредоточено на приятном времяпрепровождении в компании себе подобных. Причиной, ненависти к своему телу может быть и принадлежность к социальной среде, где царит культ внешности и человек, имеющий даже минимальный изъян, превращается в изгоя. Например, девушка, которую не приняли в школу моделей из-за лишних двух сантиметров в талии, может вообразить, что она слишком полная. Дисморфофобии подвержены и жертвы изнасилований. Не найдя в себе сил, а в окружающих — достаточной поддержки, чтобы осознать и преодолеть то, что с ними произошло, они начинают ненавидеть свое оскверненное тело.

 

 

Если вы замечаете у себя признаки дисморфофобии, помните, что комплименты мужа или беседы с подругой при запущенном недуге «горю» не помогут. Надо обращаться к квалифицированному психотерапевту. Первый шаг к выздоровлению — признание как своей неадекватности, так и того, что требуется помощь специалиста. Только он сможет определить истинную причину возникновения болезни, а затем шаг за шагом научит вас принимать и любить себя такой, какая вы есть.

В легких случаях (в основном при работе с подростками) бывает достаточно и нескольких бесед с психотерапевтом, но при необходимости более серьезного лечения врачи используют самые разные методики: позитивное переформулирование комплексов (пациенту его «недостаток» преподносится со знаком «плюс», например полнота именуется соблазнительными пышными формами и т. п.), гипноз, нейролингвистическое программирование и другие способы коррекционно-терапевтического воздействия. Параллельно могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы и даже нейролептики — лекарства, которые подавляют глубокие невротические и психотические процессы в мозге.