Невидимый мир. Часть 3. Предупреждён - значит, вооружен.

Часть  1,  часть 2

Придётся ещё раз огорчить читателя. И ещё раз рыбной темой. Промежуточные хозяева лентеца - все хищные рыбы, а также их икра. Щука, форель, судак, окунь, налим, сиг, ёрш, язь, лосось, бычок сегодня заражены этим самым длинным и широким паразитом человека. Распространён лентец повсеместно, особенно в Сибири. Отдельные экземпляры лентеца достигают длины 15-20 метров. Попадая в кишечник, личинка лентеца уже через два месяца созревает и крепится к нежной слизистой оболочке двумя мощными прищепками - ботриями. И первый сигнал из кишечника поступает, когда прищемлённая слизистая некротизируется и отмирает. Это сопровождается приступом болей, расстройством стула. Паразит «перецепляется» на новое место и всё повторяется. Но более точно указывает на присутствие паразита постепенное развитие и прогрессирование тяжёлой анемии, серьёзных неврологических нарушений, появлением массы неспецифических жалоб: слабость, головокружение, тошнота, запоры, апатия, депрессия, жжение и изменение языка (становится малиновым), уплощение ногтей.

Всё это является следствием формирующегося дефицита витамина В₁₂ и фолиевой кислоты, которые синтезируются в кишечнике человека, но достаются паразиту. Ведь он также питается путём осмоса, то есть всасывания всей поверхностью. Ему достаются -железо, кремний, селен, другие незаменимые микроэлементы, без которых невозможны процессы образования энергии. Тот же дефицит вызывает постепенную атрофию нервных волокон спинного мозга (т. н. фуникулярный миелоз). Возникает белковая недостаточность, похудание, слабость. Естественно, что паразит такой длины вызывает и механические расстройства. Он может передвигаться, сворачиваться, перекрывать просвет кишечника и т.д. Всё это вызывает у больных крайне тягостные ощущения, а в ряде случаев кишечную непроходимость. Всё усугубляется аллергиями разных видов. Но не надо думать, что диагноз поставить легко! Такой длины цепень достигает нескоро, а его фрагменты с яйцами обнаруживаются в кале далеко не каждый день и даже месяц.

 

 

Может быть, вегетарианцы живут лучше и чище, не поедая, как они говорят, трупы животных, к тому же ещё и заражённые? Однако, питаясь салатами и грызя морковку, они становятся жертвами внедрения в организм геогельминтов - паразитов, яйца которых обитают в почве. Это аскариды человека, свиные аскариды, власоглав, а также многочисленные собачьи паразиты - известные всем собаководам токсокары, анкилостомы (кривоголовки) и страшный эхинококк. В результате полного отсутствия санитарного контроля, обсеменение почв сегодня являет экологическую катастрофу. Выгляните утром в окно. И, если оно выходит во двор, вы сможете пронаблюдать утренний туалет собак разных мастей и пород. Вспомните снег, усеянный собачьими фекалиями; бомжей, разматывающих свои грязные пожитки, а нередко и испражняющихся в детских городках. И дети, несчастные дети обречены либо на собачью, либо на человеческую заразу. И чаще всего это аскаридоз.

 

 

Самка аскариды - толстый червь длиной до 40 см, самец вдвое меньше. Головной конец заострён и снабжён целыми четырьмя «губами». В кишечнике они удерживаются либо распором, либо свёртываются в клубки с тем, чтобы однажды распрямиться, как пружина. Химус, то есть подготовленная к всасыванию пищевая масса - их основная пища, но они не брезгуют «живым» продуктом, то есть слизистой кишечника.

Аскарида - разнополый паразит, в силу чего негатив удваивается. Заражение начинается с проглатывания яиц. Особенно уязвимы дети, играющие на траве и земле, пачкающие и тут же облизывающие свои маленькие ручонки. Ну, и конечно, взрослые - дачники и огородники.

Попавшие в кишечник яйца очень быстро, уже через 3-4 часа, превращаются в огромные количества личинок-буравчиков. Они в прямом смысле буравят капилляры и вены тонкого кишечника, откуда проникают в печень, а дальше в сердце (малый круг кровообращения).

А здесь их неудержимый поток раздваивается - одна часть выселяется в лёгочные капилляры и ткань лёгких, а другая - в системный кровоток и к любым органам и тканям, где оседает и инкапсулируется. Миграция личинок продолжается 14-15 дней, в течение которых они созревают и к концу второй недели увеличиваются до 2-3 мм. Размер же капилляров, по которым они протискиваются, составляет в среднем 7- 30 микрон. Понятно, что капилляры просто рвутся с образованием микрокровотечений и кровоизлияний. Повреждение тканей личинками аскариды можно сравнить с осколками разорвавшейся гранаты. Личинки аскариды буквально оставляют за собой кровавый след!

Не случайно латинское название мигрирующей личинки - Larva migrans - и известное ругательство совпадают. Этот период характеризуется острыми аллергическими реакциями, бронхитами с кашлем и мокротой, а при рентгенологическом исследовании в лёгких видны облаковидные затемнения, которые расцениваются и лечатся, как пневмонии. А дальше заражённые непроизвольно заглатывают мокроту, обсеменённую личинками и паразит оказывается в кишечнике. Но только через 60-80 дней после «пневмонии» и «бронхита» в кале можно найти яйца.

Так, незамеченной, аскарида обосновывается в человеческом организме. Аскариды вырабатывают целый ряд антиферментов, которые являются для человека мощным аллергеном. Отсюда у заражённых людей возникают и крапивницы, и пищевые аллергии, и приступы бронхиальной астмы. В начале заболевания возможен анафилактический шок. Это удушье, критическое падение артериального давления. Мощная пружина аскариды оказывает механическое воздействие на деликатные стенки кишечника и других органов, куда они проникают. Аскариды способны:

И, наконец, аскарида оказывает токсическое влияние на печень, нервную систему и кроветворение. У заражённых увеличена и болезненна печень, перегруженная работой по обезвреживанию отходов аскарид; могут наблюдаться припадки эпилепсии, или просто судороги; а формула крови указывает на какой-то токсико-аллергический процесс. А началось всё с немытой морковки.

 

Для того, чтобы полностью удалить яйца аскарид с моркови, свёклы, редиски, репы, редьки (того, что мы едим в сыром виде), их необходимо вымыть с помощью щётки, затем поскоблить, затем ещё раз обмыть, а потом обдать кипятком. Для того, чтобы обеззаразить ягоды, надо их промыть, выдержать в 2% растворе соды и обдать кипятком! Да захочется ли после этого ягоду и морковку?

В бочках для полива в 1 л воды обнаруживается до 10 000 яиц аскарид. В компостных кучах в десятки раз больше, причём избавиться от них можно только с помощью больших количеств хлорной извести. А кому нужен такой компост?

 

 

По сравнению с аскаридозом заражение острицами может показаться «детским утренником». Мелкий глистик, которого, наверняка, видела каждая мама у своего ребёнка. «Понятный» глистик - его видно, он вылезает из заднего прохода, его можно поймать и уничтожить. Однако, почему до сих пор этого не сделали? Энтеробиозом заражены взрослые, и дети; чистоплотные и не очень; японцы и русские; богатые и бедные. Это самый распространённый после лямблиоза геогельминтоз. Многим знакомы неприятнейшие ощущения шевеления и ползания в заднем проходе. Это выползают и начинают откладывать яйца самки. Как правило, это происходит ночью. Яйца скапливаются в перианальных складках и созревают всего за несколько часов. Самка при кладке выделяет вещество, вызывающее нестерпимый зуд, и заражённые чешутся во сне. Так яйца попадают под ногти, а утром, за завтраком, или чашкой кофе - снова в рот. Происходит повторное заражение. Но яйца оказываются не только на белье и одежде заражённого, но и в самых неожиданных местах – на посуде, шторах, шкафах, телевизорах. И опять мы говорим - вначале было яйцо. Да какое! Яйца остриц покрыты липким веществом - клеем.

Заражённый взрослый, а тем более ребёнок, никогда не знают, где они «отметились» после выхода из туалета. Выключатель, дверная ручка, кран, полотенце, тарелка - везде прилипают и достаточно долго сохраняются яйца. Американские врачи обследовали пыль, собранную с гардин, ковров, шкафов, посуды, унитазов, картин в квартирах детей или взрослых, заражённых острицами. В 91,7% там были обнаружены яйца, из которых 75% оказались зрелыми и жизнеспособными! Человек может заразиться при дыхании, просто зайдя в эту квартиру. И, как бы коротко не стриглись ногти, не проглаживалось горячим утюгом бельё, не стирались шторы, яйца передаются окружающим. Это контактный, а потому самый распространённый гельминтоз. Представьте себе (а лучше не надо), сколько человек заразит, например, больной продавец, или бармен, купивший себе санитарную книжку!

Острицы живут в тонком кишечнике, приклеиваясь к его стенкам и питаясь слизистыми. При больших скоплениях, они вызывают гибель ворсинок, аллергические реакции, привлекают различные кишечные инфекции. В месте перехода толстого кишечника в тонкий находится червеобразный отросток - аппендикс. Сюда часто заползают острицы, что заканчивается аппендицитом. В этих случаях аппендикс удаляется, а острицы остаются, и иногда на всю оставшуюся жизнь. Помните, что, самозаражаясь, мы заражаем наших близких и включаем мощную цепную реакцию заражения других людей!

 

 

Гименолепидоз - инвазия, вызванная карликовым цепнем. Это второй после острицы паразит, передающийся контактным путём. Болеют, в основном, организованные дети. Самый простой очаг инвазии - это детский сад или ясли с маленькими горшками, унитазиками, где дети предоставлены сами себе. Яйца карликового цепня так же, как яйца острицы, достаточно долго сохраняют жизнеспособность на кранах, раковинах, горшках, руках. И механизм заражения предельно прост: с фекалий на руки, с рук на игрушку, или пищу и в рот. Карликовый цепень, и правда, крошечно мал (меньше острицы). Но вооружен не хуже солитёра.

Его хоботок унизан крючочками, которыми он травмирует нежные кишечные ворсинки. В детском, да и во взрослом организме он существует в двух своих формах - и личинка и взрослый цепень, выделяющий яйца. У детей так же наблюдается самозаражение. Где только не находят личинки цепня у инвазированных детей: в лимфоузлах, печени, поджелудочной железе, брюшной полости. Это сопровождается болями в животе, тошнотой, плохим аппетитом, поносами, иногда приступами с кратковременной потерей сознания. Такие приступы обычно расцениваются, как эписиндром, или спазмофилия, что уводит в сторону от истинного диагноза. Указанием на гименолепидоз может быть периодический зуд в анусе. Эта инвазия передаётся от человека к человеку. Значит, лечить ребёнка надо в отрыве от коллектива, но вместе с семьёй.

 

 

Во время выгула поведенческие реакции породистой, воспитанной собаки, и уличной дворняжки абсолютно одинаковы. Они обнюхивают фекалии, незнакомые предметы, берут их с земли зубами, нередко поедают куски выброшенной пищи, знакомятся. Каждый собаковод знает, как знакомятся собаки - они снюхиваются. И не нос к носу, а нос к анусу. Собаки легко отравляются, часто болеют. Но самое главное - фатально заражаются геогельминтами. Собака носит в себе целую коллекцию этих паразитов и является источником опасных инвазий для семьи своего любимого хозяина.

 

Вот эти паразиты:

И то, что собака подхватила, она очень легко передаёт человеку. Фекально-оральный и контактный - это классический путь заражения.

Паразитозы собак и кошек (кошачьи лямблии и описторхи для человека безопасны, а кошачьи токсокары встречаются гораздо реже собачьих) у человека протекают только в форме мигрирующей личинки, оседающей и обсеменяющей ткани человеческого организма.

 

 

Экинококоз - это страшное паразитарное заболевание, поражающее у человека мозг, печень, лёгкие и приводящее к инсультам, циррозам, без обычных причин. Совершенно необходимо рассмотреть механизмы заражения эхинококкозом для того, чтобы им не заразиться.

Эхинококк это цепень, очень мелкий (0,5 см) и колючий (имеет 36-40 парных крючьев).

Он очень распространён в природе - его промежуточными хозяевами служат человек, овца, корова, северный олень и ещё около 60 видов травоядных парнокопытных. И, все, подчёркиваем, все сельскохозяйственные животные и пушной зверь. Окончательный хозяин - собака.

Это значит, что человек может заразиться несколькими способами - от своей (или безнадзорной) собаки напрямую, от употребления в пищу мяса перечисленных животных, но также и через питьё воды из водоёмов, где пьёт скот. Описано заражение от немытых лесных ягод (клюквы, голубики), загрязнённых фекалиями этих животных. Вполне возможны и экзотические способы заражения у скорняков при обработке шкурок заражённых животных, шитье шапок. Описаны случаи заражения от своей собственной шапки.

 

Больная собака выделяет семенной материал — яйца и зрелые членики, которые так же, как и у прочих цепней, выползают и цепляются либо за шерсть собаки, либо за траву, растения и поднимаются на высоту до 30 см. Отсюда их цепляют здоровые собаки.

А теперь давайте представим возвращение такой собаки с прогулки, радость её маленького друга, собачьи пируэты и облизывание лица ребёнка, объятия, беготню по всей квартире и т.д.

Что же ждёт заражённого дальше? Как и во всех случаях промежуточного паразитирования, личинки эхинококка прочно внедряются в ткани. Но личинка гораздо страшнее самого цепня. Это многокамерные пузыри, устроенные по принципу матрёшки. В большом, наполненном жидкостью пузыре находятся более мелкие дочерние пузырьки, а в них ещё более мелкие внучатые. И в каждом плавают многочисленные паразиты в «свёрнутом» состоянии. Излюбленной локализацией пузырей являются самые «дорогостоящие» органы человека - печень, головной мозг, лёгкие. Пузыри всё время растут. Уже через три месяца после заражения, их размер достигает 3, 4 и более см. Фактически, это быстрорастущая опухоль, которая раздвигает, а потом и прорастает в окружающие её здоровые ткани. Никаких яиц в кале нет, и диагноз ставится только после УЗИ, рентгенографии, томографии. Больных беспокоят тупые боли в печени, аллергии, тошнота, общий кишечный дискомфорт со снижением аппетита, если паразит в печени. Покашливание, температура, одышка, если он в лёгких. Упорные головные боли, ухудшение зрения, мигрени, если личинка засела в мозге. Это - мина замедленного действия. И в любой момент может произойти взрыв. Прорыв кисты, излияние жидкости с личинками, токсический шок, повторное обсеменение и ...всё с начала Лечение только хирургическое, причём, сросшаяся с тканями стенка кисты может разорваться и обсеменить здоровые ткани.

 

Токсокароз 

Токсокароз - заражение мелкой собачьей аскаридой. У человека протекает бурно и злокачественно, тогда как собака его вообще не замечает. Естественно, заболевают в основном маленькие дети, подолгу играющие со своей собакой, или спящие с ней в одной постели. Личинка ведёт себя так же, как личинка аскариды. То есть попадает в лёгкие, реже в мозг и глаза. Заболевание начинается остро. Температура, сильный кашель, кожная сыпь, выраженный зуд. Обычный диагноз - коклюш, ОРВИ, бронхит, пневмония, аллергия. Ребёнок может болеть до полугода и более. Обычная терапия антибиотиками не приносит успеха. Особенно опасны осложнения токсокароза -повреждение личинками задней камеры глаза, отёк глазного дна, воспаление, прогрессирующее ухудшение зрения, которое может закончиться полной его потерей. Личинки токсокары могут вызывать поражение головного мозга, и известны смертельные исходы у 2-3 годовалых детей. Часто токсокароз протекает с увеличением печени и селезёнки, и ребёнок постоянно жалуется на боли в животе. Диагностика осложняется, правильная терапия запаздывает, что также может иметь трагические последствия. Очень часто токсокароз проявляет себя, как кожное, или аллергическое заболевание с сильным зудом, расчёсами, сыпью. Всё зависит от иммунитета.

Приведём пример одновременного заражения токсокарозом трёх маленьких девочек - сестёр. Одна, (3-летняя) едва не погибла, перенеся тяжёлую рецидивирующую пневмонию с токсическим гепатитом и увеличением селезёнки; другая - 2 лет, болела тем же, но в более лёгкой форме; а у третьей, 4 летней девочки, был только лейкоцитоз и эозинофилия.

 

 

Анкилостома (кривоголовка) – геогельминт. Её личинки способны внедряться к человеку прямо через кожу. Они проделывают себе короткие «дорожки», на коже появляется линейная сыпь, которая расползается в крупные пятна с сильным зудом. Такой дерматоз не лечится ничем, пока не найдут паразита.

 

 

Ценуроз-вызывается мелким цепнем ценурусом. Считается редкой инвазией для человека, но игнорировать его мы тоже не имеем права. Ценуроз встречается у маленьких детей в семьях, где держат собак и не заботятся о чистоте. Попавшая к ребёнку в рот собачья блоха обязательно вызовет ценуроз. Протекает он в основном с поражением головного мозга по

типу быстрорастущей опухоли. У ребёнка начинаются головные боли, припадки, изменения психики. Прогноз плохой, если вовремя не обнаружить «опухоль» в мозге, и удачно её не удалить.

Владельцы собак уповают на дегельминтизацию. Но она проводится один раз в полгода или год. И именно в этих, слишком длинных промежутках, во время выгулов, происходит заражение животного, а затем его хозяина. Сегодня, к сожалению, наша собака является скорее источником опасных инвазий, чем добрым и преданным другом. Но не собака виновата. Необходимо кардинально изменить условия содержания животных в коммунальном жилье, решить проблему выгулов в общественных местах, изменить концепцию дегельминтизации, ввести систему штрафов за вопиющие факты антисанитарии. Изменить на государственном уровне. Ведь здоровье нашей собаки - это здоровье нас и наших детей. Но, как всегда, от осмысления до осуществления, как и от мечты до действительности, лежит пропасть, в которую проваливаются наши дети и мы.

 

В целом, паразиты занимают огромные полезные площади, где должны протекать процессы мембранного пищеварения - высвобождения энергии из пищевого сырья, высасывают пищеварительные соки, выделяют токсичные продукты метаболизма, перегружают систему очистки крови в печени. Любой паразит, находящийся в кишечнике, подавляет жизнедеятельность полезных микроорганизмов. А это бактерии, синтезирующие витамины группы В, молочно-кислые бактерии и бактерии - доноры интерферонов. Все это основа кишечного иммунитета, который составляет 40% от общих иммунных механизмов.

Отсюда развитие в кишечнике процессов брожения, гниения, а дальше закономерное отравление крови, печени и головного мозга, критическое снижение иммунных механизмов, появление дисбиозов с истощающими поносами, или запорами, горечь во рту, боли. Добавим к этому дисмикроэлементозы состояния дефицита эссенциальных, то есть жизненно необходимых, микроэлементов - кремния, марганца, йода и др.

В китайской медицине кишечник считается корнем, питающим весь организм. Поэтому инвазированный человек, так же, как и растение с пораженным корнем, желтеет, увядает, теряет жизненные силы.