Изменение уровней СА-125 после проведения химиотерапии рака яичников является сильным независимым предиктором клинических исходов, сообщают французские исследователи.
Выводы основаны на ретроспективном исследовании, включившем 494 женщин с
эпителиальным раком яичников. Пациентки перенесли хирургическое лечение, с
последующей химиотерапией, и были наблюдаемы в течение последующих 34 месяцев.
В среднем, уровни СА-125 упали на 65 %, 61 %, и 86 % после первого, второгох, и
третьего циклов химиотерапии соответственно, и находились в нормальном диапазоне
у менее, чем половины когорты после третьего курса химиотерапии.
Четыре фактора оказались значительными независимыми предикторами полного
выживания: изменение СА-125 после первого курса; остаточная опухоль, СА-125
перед вторым курсом, и возраст пациентки.
Нормальный уровень СА-125 перед каждым из первых двух курсов химиотерапии, или
увеличение СА-125 более чем на 50 % после первого курса с нормальным СА -125
перед вторым курсом, определяли пациентов с благоприятным прогнозом.
Авторы заключают, что анализ изменений СА-125 перед вторым курсом терапии
позволяет определить подмножество пациентов с неблагоприятным прогнозом, для
которых может быть применена альтернативная не кросс-резистентная
химиотерапевтическая стратегия. |