Подобно результатам западных исследований, обратная ассоциация между индексом массы тела (ИМТ) и риском сквамозно-клеточной карциномы, была показана в популяционном исследовании, проведенном в Китае. В отличие от результатов западных исследований, наблюдалась положительная ассоциация между ИМТ и риском аденокарциномы пищевода. Доктор ЖенгМинг Чен (ZhengMing Chen) (University of Oxford, UK) и коллеги
провели в Пекине проспективное исследование, включившее 220 000 китайских мужчин
в возрасте от 40 до 79 лет. Средний ИМТ в начале исследования составил 21,7 кг/м*2,
и мужчины не имели рака в анамнезе.
В течение 10-летнего периода наблюдения было зарегистрировано 1082 случаев
смерти от рака пищевода.
«Даже у мужчин с хорошим состоянием здоровья и ИМТ выше или равным 18,5,
отмечалась сильная обратная ассоциация между ИМТ и смертью от рака пищевода;
каждое увеличение ИМТ на 5 кг/м*2 ассоциировалось с 25% снижением смертности от
рака пищевода», - сообщают доктор Чени коллеги в апрельском выпуске
«International Journal of Cancer».
Мета-анализ подтвердил ассоциацию, найденную группой доктора Чена. В этом же
исследовании было отмечено 31% снижение относительного риска скамозно-клеточной
карциномы для каждого увеличения ИМТ на 5 кг/м*2.
В то время как смертность от сквамозно-клеточного рака была в два-три раза выше
в Китае, чем на Западе, смертность от аденокарциномы пищевода была ниже.
Поскольку азиатская диета становится более западной, и ИМТ у жителей Китая
увеличивается, смертность от сквамозно-клеточного рака пищевода, кажется,
уменьшает, и смертность от аденокарциномы пищевода, кажется, увеличиваются. Эта
тенденция «в значительной степени приписывается увеличению пропорции людей,
которые весят больше нормы, или имеют ожирение», - пишут исследователи.
«Полученные данные обеспечивают надежное свидетельство, что во многих популяциях
низкий ИМТ ассоциируется с повышенным риском сквамозно-клеточной карциномы
пищевода», - заключают ученые.
Усиление корреляции аденокарциномы пищевода с увеличением ИМТ «может
потенциально компенсировать любые преимущества связи ИМТ и риска развития
сквамозно-клеточной карциномы», - предостерегают доктор Чен и коллеги. |