Результаты исследования, опубликованного в выпуске "International Journal of Cancer", предполагают, что лечение комбинацией низких доз аспирина плюс статины могло бы снизить риск колоректального рака в большей степени, чем монотерапия любым из препаратов, по крайней мере, после 5 лет использования. "Недавнее исследование привлекло внимание к снижению риска колоректального на
фоне применения статинов, и несколько эпидемиологических исследований
предположило, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут
уменьшить риск колоректального рака", - указывают доктор Херманн Бреннер (Hermann
Brenner) и коллеги (German Cancer Research Center, Heidelberg, Germany).
"Однако, доказательства эффективности остаются ограниченными, особенно для
низких доз аспирина, и пока не подтверждены контролируемыми рандомизированными
исследованиями", - отмечают ученые. "Было сделано предположение, что НПВП и
статины в комбинации могли бы обеспечить более сильное снижение риска
колоректального рака, чем монотерапия, но знания о возможном взаимодействии
обоих типов препаратов остаются недостаточными".
В популяционном исследовании случай-контроль ученые изучили объединенные эффекты
статинов и низких доз аспирина на риск колоректального рака.
В исследование было включено 540 пациентов, с гистологически подтвержденным
колоректальным раком, и 614 пациентов, составивших группу контроля.
В целом, 23 % из группы случаев и 30 % пациентов из контрольной группы сообщили
о регулярном применении НПВП (включая низкие дозы аспирина). Восемнадцать
процентов пациентов из группы случаев колоректального рака и 21 % из контрольной
группы сообщили о регулярном применении низких доз аспирина, и 12 % пациентов из
группы случаев и 18 % из контрольной группы сообщили о регулярном приеме
статинов.
Группа доктора Бреннера наблюдала небольшое сокращение риска колоректального
рака среди пациентов, регулярно применяющих низкие дозы аспирина
(приспособленное отношение шансов 0,77). Более сильная ассоциация была найдена в
отношении регулярного приема статинов (отношение шансов 0,65). Самое сильное
снижение риска было замечено у субъектов, которые использовали комбинацию низких
доз аспирина и статинов (отношение шансов 0,63), особенно если оба препарата
применялись в течение, по крайней мере, 5 лет (отношение шансов 0,38).
Основываясь на этих полученных данных, исследователи заключают, что
"комбинированный хемопревентивный эффект низких доз аспирина и статинов может
обеспечить более выраженное снижение риска, чем любой из препаратов, принимаемых
отдельно". |