Противовоспалительный эффект статинов может быть использован при лечении больных с ревматоидным артритом, пишут британские исследователи в очередном выпуске Lancet.
Оказалось, что терапия аторвастатином сопровождается умеренным, но, тем не менее,
клинически значимым противовоспалительным эффектом и снижает активность
ревматоидного артрита (РА), по сравнению с плацебо.
Д-р David McCarey и его коллеги из Университета Глазго напоминают, что статины
обладают не только гиполипидемическим, но и противовоспалительным эффектом. В
выполненное авторами первое плацебо-контролируемое клиническое испытание
статинов при РА вошли 116 пациентов, получавших аторвастатин (40 мг/сут) либо
плацебо, дополнительно к уже принимаемым антиревматическим препаратам. Время
наблюдения составило 6 месяцев.
По сравнению с плацебо, терапия аторвастатином привела к снижению общего балла
активности РА (disease activity score 28, DAS28) (р=0.004). Умеренная или
выраженная положительная динамика DAS28 отмечалась у 31% участников из группы
аторвастатина и лишь у 10% в группе плацебо (р=0.006). На фоне статинотерапии
достоверно снизились уровни С-реактивного белка (на 50%) и СОЭ (на 28%),
уменьшилось число отечных суставов. Частота побочных эффектов терапии была
одинаковой в обеих группах.
"Противовоспалительные свойства статинов позволяют разрабатывать на их основе
новые препараты для лечения различных хронических воспалительных заболеваний",
уверены исследователи.
Как отмечают в редакторской статье д-р Lars Klareskog и д-р Anders Hamsten (Клиника
Университета Karolinska, Стокгольм, Швеция), сердечно-сосудистая патология
является ведущей причиной смертности у больных с РА - тем более эффективной
должна быть терапия статинами в этой группе пациентов. Признавая небольшой объем
исследования и короткий срок наблюдения, ученые, тем не менее, считают
оправданной терапию аторвастатином и другими статинами с целью профилактики
сердечно-сосудистых осложнений при РА.
Lancet 2004;363:2015-21. |