Американские психологи пришли к выводу, что причиной аутизма является нарушение функционирования системы зеркальных нейронов головного мозга. Это ведет к отсутствию сопереживания и другим признакам этого психического заболевания. Встретив ребенка, страдающего аутизмом, при первом взгляде вы можете ничего не
заметить. Но если вы попробуете заговорить с ним, быстро поймете: что-то не так.
Он избегает встретиться с вами глазами; игнорирует пристальный взгляд и ваше
беспокойство, раскачивается вперед-назад. Даже если он испытывает страх, гнев
или удовольствие, он этого не показывает, как не показывает и искреннего
сопереживания другим людям, он будет рассеян, избегая проявлений сложного
социального взаимодействия. Еще один важный признак аутизма – буквальное
восприятие метафор. (Зрителям фильма «Человек дождя» (Rain Man), снятого в 1988
году, знакомы симптомы этого заболевания, достоверно сыгранные актером Дастином
Хоффманом (Dustin Hoffman)).
В 1940-х годах два врача – американский психиатр Лео Каннер (Leo Kanner) и
австрийский педиатр Ханс Аспергер (Hans Asperger) независимо открыли это
нарушение развития, которое сегодня встречается у 0,5% американских детей.
Поразительное совпадение: ни один из этих ученых не знал о работе другого и, тем
не менее, они оба дали открытому заболеванию одинаковое название! Термин
«аутизм» происходит от греческого «autos», что значит «сам». Наименование
подходящее — ведь самые заметные черты нарушения проявляются в том, что больной
всячески избегает социальных контактов.
Согласно современному определению, детский аутизм – это нарушение психического
развития, характеризующееся особой формой контакта с окружающими, расстройствами
речи и моторики, стереотипности деятельности и поведения, приводящими к
нарушениям социального взаимодействия. Он встречается у 4-5 детей из 10 тысяч,
различаясь по четырем типам: это так называемые синдромы Каннера, Аспергера,
Ретта и аутизм после приступа шизофрении).
Одни ученые считают аутизм наследственной патологией, вызванной генетическими
мутациями, по другим данным, на возникновение аутизма может негативно влиять
окружающая среда.
Что же вызывает аутизм? Авторы статьи в Scientific American Вильянур Рамачандан
(Vilyanur S.Ramachandan) и Линдсэй М.Оберман (Lindsay M.Oberman) из лаборатории
Калифорнийского Университета в Сан-Диего (Center for Brain and Cognition,
University of California, San Diego — U.C.S.D), на протяжении нескольких
последних лет изучали связь между аутизмом и вновь открытым классом клеток
головного мозга – так называемыми зеркальными нейронами. Поскольку они отвечают
в нашем организме за способность к сопереживанию и восприятие мотиваций другого
человека, было логично предположить, что нарушение этой специфической нервной
деятельности проявится в виде симптомов аутизма.
Зеркальные нейроны локализованы в разных частях человеческого мозга. Их функции
сложны. Благодаря этим клеткам мы, например, может реагировать на боль другого
человека или подражать кому-то. Например, если новорожденному младенцу показать
язык, он, благодаря зеркальным нейронам, ответит тем же.
Впрочем, в более ранних работах некоторых анатомов (Eric Courchense из U.C.S.D)
было доказано, что аутизм возникает у детей с характерными аномалиями мозжечка —
структуры мозга, ответственной за сложные произвольные движения мускулатуры. Но
ученые из Сан-Диего посчитали преждевременным делать вывод о том, что
повреждение мозжечка – единственная причина болезни. И, по-видимому, оказались
правы.
Чтобы понять, как действуют зеркальные клетки у больных аутизмом детей, на
энцефалограммах определяли параметры так называемых мю-волн. Выяснилось, что
когда больной ребенок выполняет простые движения, его энцефалограмма меняется
также как и у здорового ребенка. Но, когда он видит другого человека, в отличие
от здорового ребенка, он никак не реагирует – характеристики мю-волн не
меняются. Следовательно, моторная система больного аутизмом не нарушена, а вот
система зеркальных нейронов действует неправильно.
Главный вопрос: можно ли «восстановить зеркало», заставив нейроны правильно
работать? Пока перспективы излечения болезни возникают в связи с ранней
диагностикой аутизма. Если использовать энцефалограммы, то поведенческая терапия
начнется максимально рано, а не тогда, когда симптомы отклонений в развитии
станут всем очевидны (обычно это случается от двух до четырех лет). Обсуждаются
и возможные медикаментозные воздействия.
Но как объяснить при помощи гипотезы зеркальных нейронов такие симптомы аутизма
как «раскачивание», нежелание встречаться взглядом с другим человеком,
сверхчувствительность, непереносимость некоторых звуков? Рамачандан и его
коллеги предлагают еще одну теорию, названную теорией «особенностей ландшафта»
(salience landscape theory).
Когда человек смотрит вокруг, он погружается в мир сенсорной информации – видов,
звуков, запахов, тактильных ощущений. Портал для регуляции эмоций находится в
лимбической системе – это так называемая амигдала (мозжечковая миндалина),
определяющая, с какой эмоцией, реагировать на то или иное явление. А теперь
представим: у больных аутизмом картина окружающего мира искажена из-за
измененных связей между областями коры. В результате любое тривиальное событие
вызывает крайне эмоциональный ответ.
Теории, объясняющие развитие аутизма, не обязательно противоречат друг другу:
разрушенные лимбические связи, не давая мозгу отдохнуть, могут повреждать
зеркальные нейроны.
Публикация в издании Scientific American подробно освещает последние работы
исследователей, предложивших новую интерпретацию тяжелого и, к сожалению, все
более распространенного психического нарушения. |