В новом положении Американской кардиологической ассоциации обсуждаются польза и риск физической нагрузки. По словам главы рабочей группы, д-ра Paul D. Thompson, в данном положении
объединена уже известная клиницистам информация, для того, чтобы ею было удобнее
пользоваться. В частности, затрагиваются вопросы возможных побочных эффектов
физических упражнений, частота этих эффектов, группы риска, стратегии по
снижению риска. Врачи должны пояснить, что при ряде состояний, например, при
гипертрофической кардиомиопатии и аномалиях коронарных артерий, интенсивные
физические нагрузки не приносят видимой пользы.
Ведущей причиной побочных эффектов на фоне физической нагрузки являются
наследственные или врожденные аномалии у лиц моложе 40 лет и ИБС у лиц более
старшего возраста. Тем не менее, в целом, регулярные физические упражнения
снижают риск сердечно-сосудистых событий, в том числе у лиц с уже установленным
диагнозом ИБС.
Подчеркивается, что регулярность физической нагрузки важнее, чем ее время (утро
или вечер). Обсуждаются сравнительные риски тех или иных видов нагрузки, ранее
выявление продромальных симптомов, подготовка персонала и оборудования для
программ реабилитации, вопросы отбора пациентов для различных программ
физических тренировок.
Circulation 2007; advance online publication. |