У пациентов с резистентной АГ ночное АД является более значимым предиктором риска развития сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с дневным АД или АД, измеренным врачом. Gil Salles (Federal University of Rio de Janeiro, Бразилия) провели исследование
с участием 556 пациентов с АГ, у которых повышание АД сохранялось несмотря на
прием трех антигипертензивных препаратов в оптимальных дозах. Всем пациентам
провели 24-часовой мониторинг АГ, средний период наблюдения составил 4,8 лет, в
течение которого развилось 109 фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых
событий.
Измерение АД в кабинете врача не являлось достоверным предиктором риска
развития сердечно-сосудистых осложнений. В то же время уровень АД, определенный
по данным амбулаторного мониторирования оказался независимым предиктором риска
развития сердечно-сосудистых событий, особенно ночное АД.
Arch Intern Med 2008; 168: 2340–2346. |