Интенсивная терапия аторвастатином позволяет снижать уровни холестерина, частоту основных сердечно-сосудистых событий и смертность более эффективно, чем терапия умеренными дозами правастатина.
Американские ученые во главе с д-ром Prakash Deedwania (Калифорнийский
Университет, Сан-Франциско) наблюдали за 893 амбулаторными больными с ИБС, в
возрасте 65-85 лет, с как минимум одним эпизодом ишемии миокарда в анамнезе (не
менее 3 минут при 48-часовом амбулаторном мониторировании ЭКГ). Все участники
рандомизированно получали либо аторвастатин (80 мг/сут), либо правастатин (40
мг/сут). За год наблюдения в обеих группах достоверно снизилась общая
продолжительность ишемии, как спустя 3, так и спустя 12 месяцев, без
существенных межгрупповых различий. Тем не менее, в группе аторвастатина, по
сравнению с группой правастатина, более заметно снизились уровни холестерина
липопротеинов низкой плотности, частота основных сердечно-сосудистых событий
(отношение рисков 0.71) и общая смертность (отношение рисков 0.33). По мнению
авторов, полученные результаты позволяют рекомендовать рутинное назначение
интенсивной статинотерапии пожилым пациентам.
Circulation 2007;115:700-7. |