Снижение массы тела и дефицит массы тела являются предикторами плохого прогноза при хронической сердечной недостаточности, особенно высокий риск у худых лиц, которые продолжают терять вес.

   Stuart Pocock (London School of Hygiene and Tropical Medicine, Великобритания) с соавторами проанализировали влияние снижения массы тела на прогноз в большой выборке пациентов с хронической сердечной недостаточностью, которые принимали участие в программе CHARM. В исследование включено 6933 пациента, из которых 1435 умерло в течение периода наблюдения средней продолжительностью 32,9 месяца. Авторы обнаружили высоко достоверную взаимосвязь между уровнем смертности и снижением массы тела, в то время как увеличение массы тела и/или избыточная масса тела не ассоциировались с увеличением смертности. У пациентов, которые в течение 6 месяцев теряли более 7% массы тела риск смерти увеличивался на 62%, а у пациентов, терявших 5-7% массы тела – на 50%, по сравнению с теми пациентами, масса тела которых оставалась стабильной. Особенно высокий риск наблюдался у пациентов, у которых исходная масса тела была менее 22,5 кг/м2 и которые продолжали худеть. Eur Heart J 2008; 29: 2641-2650.