Греческие ученые показали, что распространенность первичного гиперальдостеронизма у пациентов с артериальной гипертонией существенно ниже, чем ранее предполагалось. Michael Doumas (Aristotle University of Thessaloniki, Греция) наблюдали 1616
пациентов с резистентной АГ (отсутствие контроля АД на фоне трехкомпонентной
терапии) в течение 20 лет. В целом у 338 (20,9%) пациентов выявлено повышение
отношения альдостерон/активность ренина (>65,16) и концентраций альдостерона
(>416 пмоль/л). Из них у половины (18 пациента, 11,3% всей популяции) получена
положительная реакция на блокатор альдостерона спиронолактон, что являлось
подтверждением первичного гиперальдостеронизма. Гипокалийемия выявлена только у
83 пациентов с подтвержденным диагнозом первичного гиперальдостеронизма.
Авторы пришли к заключению, что распространенность первичного
гиперальдостеронизма в общей популяции пациентов с АГ существенно ниже, чем это
предполагалось ранее.
Lancet 2008; 371: 1921-1926. |