Независимо от других факторов риска, анемия связана с более высокой вероятностью сердечных событий у пациентов, подвергающихся элективной сосудистой хирургии, согласно результатам, полученным голландскими и американскими исследователями, и опубликованными в апрельском выпуске «American Journal of Cardiology». Как сказал доктор Дон Полдерманс (Don Poldermans): «Анемия – не учитываемый
фактор риска неблагоприятного исхода у пациентов с заболеваниями периферических
артерий, являющихся кандидатами для сосудистой хирургии». Прогноз, связанный с
анемией, не зависел от таких факторов риска, как сердечная недостаточность и
заболевания почек.
Доктор Полдерманс (Erasmus Medical Centre, Rotterdam) и коллеги пришли к этому
заключению после ретроспективного изучения 1211 пациентов, подвергшихся
сосудистой хирургии.
У одной трети пациентов (399) была анемия, в одинаковой пропорции умеренной и
ближе тяжелой степени. По сравнению с пациентами без анемии, стандартизованное
отношение рисков для главных неблагоприятных событий в группе анемии легкой
степени составило 1,8 через 30 дней, и 2,4 через 5 лет. Соответствующие числа
были 2,3 и 3,6 в группе с пациентов с анемией средней степенью тяжести, и 4,7 и
6,1 в группе с тяжелой анемией.
«Наличие и тяжесть дооперационной анемии у сосудистых пациентов – значимые
предикторы сердечных событий через 30 дней и 5 лет, независимо от наличия
сердечной недостаточности или заболеваний почек», - заключают исследователи.
Однако, полученные результаты не обязательно демонстрируют причинные отношения,
добавляют авторы. «Кроме того, причина анемии, остающаяся неизвестной, может
быть важной для выбора дооперационного лечения». |