Niteesh Choudhry (Brigham and Women's Hospital in Boston, Massachusetts) с коллегами разработали модель оценки затраты-эффективность полноценной комбинированной терапии аспирином, бета-блокаторами, ИАПФ и статинами по сравнению с типичным обеспечением больных после инфаркта миокарда по программе Medicare. Модель включала «социальную перспективу», т.е. не только затраты на
медикаментозные препараты, но и затраты на медицинскую помощь, включая
госпитализации, процедуры, а также затраты, связанные с преждевременной
смертностью.
Моделирование показало, что пациенты после инфаркта миокарда в возрасте 65
лет, которые получали стандартную медикаментозную терапию будут жить 8,21 года с
поправкой на качество жизни (QALY), а общие затраты составят 114 000$. Те же,
кто получает комплексную медикаментозную терапию после ИМ проживут 8,56 лет
качественной жизни с общими затратами 111600 $.
Таким образом при комплексной медикаментозной терапии продолжительность жизни
возрастает на 4 месяца, а экономия затрат составляет примерно 2500$.
Circulation 2008; Advance online publication. |