В исследовании пациентов с ИБС показано, что недостаточный контроль АГ обусловлен неспособностью врачей усилить антигипертензивную терапию и низкой приверженностью пациентов к лечению.
Michael Ho (Denver Veterans Affairs Medical Center, Колорадо, США) с соавторами проанализировали медицинскую документацию 10 447 пациентов с ИБС, включенных в систему медицинского обслуживания штата Колорадо. У большинства пациентов был достигнут адекватный контроль АД (САД менее 140 мм рт ст), который сохранялся на протяжении всего периода наблюдения (в среднем 4,5 года). Пациенты, у которых адекватный контроль АД не был достигнут характеризовались низкой приверженностью к приему медикаментозных препаратов, кроме того, у этих пациентов на протяжении периода наблюдения не наблюдалось интенсификации медикаментозной терапии (под которой понималось увеличение дозы какого-либо препарата, либо добавление еще одного антигипертензивного препарата).
Arch Intern Med 2008; 168: 271-276. |