Соотношение "объем талии/объем бедер" является самым надежным маркером ожирения для выявления лиц с атеросклерозом, показало исследование Dallas Heart Study.
Соотношение "объем талии/объем бедер" (ОТ/ОБ) точнее, чем ОТ, предсказывало
наличие атеросклероза у 2744 участников этого популяционного исследования. При
этом оба маркера были более надежными, чем индекс массы тела (ИМТ). Для ОТ и ОТ/ОБ
вероятность наличия атеросклероза (баллы коронарной кальцификации по шкале
Agatston >10) повышалась в каждой квартили: отношения шансов 2.5 и 4.5 при
сравнении пятой и первой квартилей, соответственно. Для ИМТ ОШ увеличивалось
лишь в пятой квартили, достигая 1.5. Выявление аортальных бляшек при
ЯМР-исследовании сильнее ассоциировалось с ОТ/ОБ и ОТ, чем с ИМТ, сообщают д-р
James de Lemos и коллеги (Медицинский Центр Техасского Университета, Даллас). ОТ/ОБ
оказалось единственным маркером ожирения, достоверно связанным с атеросклерозом
после поправки на возраст, наличие гипертонии, диабета, дислипидемии, статус
курения и липидный профиль. Тем не менее, ОТ/ОБ не улучшало прогностическую
ценность традиционных факторов сердечно-сосудистого риска в отношении
коронарного атеросклероза или аортальных бляшек. Увеличение ОБ снижало риск
атеросклероза при нормальной ОТ, но не при абдоминальном ожирении, отмечают
исследователи.
J Am Coll Cardiol 2007;50:752-9. |