Липопротеин-ассоциированная фосфолипаза А2 является независимым предиктором ИБС даже у пациентов, которым выполняется коронароангиография. Д-р Heidi May и коллеги (Университет Штата Юта, Солт Лэйк Сити) определяли
уровни липопротеин-ассоциированной фосфолипазы А2 (Лп-ФЛА2) у 1493 пациентов -
участников исследования Intermountain Heart Collaborative Study. За время
наблюдения умерло 1074 человека. По мере повышения уровней Лп-ФЛА2 увеличивалась
и вероятность наличия ИБС. Так, по сравнению с пациентами с минимальными
уровнями Лп-ФЛА2 (первая квартиль, <250 нг/мл), стандартизованные отношения
шансов ИБС составили 2.44 для четвертой квартили (не ниже 470 нг/мл), 1.53 для
третьей квартили (351-469 нг/мл) и 1.15 для второй квартили (250-350 нг/мл). По
данным регрессионного анализа, при повышении концентрации Лп-ФЛА2 увеличивалась
и вероятность коронарной смерти: стандартизованное отношение рисков 1.73 при
сравнении четвертой и первой квартилей. Прогностическая ценность Лп-ФЛА2
повышалась при одновременном измерении уровней ее и С-реактивного белка.
Am Heart J 2006;152:997-1003. |