Президент Дмитрий Медведев провел вчера в Клину совещание, посвященное развитию здравоохранения. Оно прошло в городской клинической больнице. Поскольку эта больница муниципальная, обсуждение распределения средств федерального бюджета не касалось напрямую врачей и их пациентов.

   "На финальной стадии находится концепция развития страны до 2020 года, где здравоохранению отводится целый значительный раздел", - сообщил участникам совещания президент и добавил, что в стадии разработки находится и программа развития здравоохранения на аналогичный срок. Таким образом, Дмитрий Медведев дал понять, что работа в данном направлении ведется крайне активно. Согласно концепции-2020 доля расходов на здравоохранение в ВВП должна неуклонно расти и достигнуть к 2020 году 6,7%, или 10,2 трлн рублей (по концепции к 2020 году объем ВВП должен составлять 153 трлн рублей). Для сравнения: в настоящее время данный показатель составляет лишь 4,4% ВВП, или 1,4 трлн рублей.

   

    Однако обозначить объемы конечного финансирования мало, необходимо довести их до адресата, за что напрямую отвечает Минфин. Обращаясь к вице-премьеру - министру финансов Алексею Кудрину, президент отметил, что необходимый объем финансовых средств должен быть зафиксирован в бюджетных проектировках. "Пора определиться по приоритетам развития здравоохранения, сформулировать их и утвердить их финансирование", - заявил президент. По мнению Дмитрия Медведева, приоритетными направлениями развития здравоохранения должны стать оказание квалифицированной и своевременной медицинской помощи, диспансеризация и регулярный медицинский контроль за пациентами и некоторые другие.

   

    Для выполнения каждой из этих задач должны быть определены четкие показатели и пути их достижения на конкретный период. Но пока никакой конкретики не содержит даже бюджет на 2009 год. Притом что обсуждение бюджета на заседании правительства запланировано на конец июля, а утвержден правительством он должен быть в середине августа. График верстки бюджета очень жесткий и зафиксирован в Бюджетном кодексе: 26 августа документ должен быть представлен на рассмотрение в Госдуму.

   

    "Времени для согласований было достаточно, пора принимать решения", - убежден президент. В Минфине же корреспондента "Газеты" уверили, что процесс идет строго в рамках намеченного плана. Конкретики требует не только бюджет следующего года, но и бюджеты 2010 и 2011 годов, в которых пока Минфин наметил распределение финансовых потоков лишь в общих чертах. Масса проектов в области здравоохранения, например строительство больниц, требует конкретных цифр уже сейчас.

   

    Растянутые во времени согласования приводят к недофинансированию целых направлений. Например, проведя аудит расходования средств бюджета 2007 года, Счетная палата выяснила, что недоиспользованными оказались от 40 до 50% прямых бюджетных поступлений, среди которых оказалась и строка "Здравоохранение и спорт". Весьма неэффективной является и система выделения целевых бюджетных средств, которые согласно закону распределяются на условиях конкурса. Участие в конкурсе требует подготовки и согласования огромного количества документов, что на практике занимает более полугода. А это делает дальнейшее освоение целевых бюджетных средств весьма затруднительным.