Минздравсоцразвития разрабатывает новую систему финансирования обязательного медицинского страхования, которая должна сократить число неэффективных государственных больниц. Сейчас региональные клиники финансируются за счет бюджетов субъектов федерации и
средств, поступающих за счет отчислений в Фонд обязательного медицинского
страхования (ФОМС). Новая система должна будет максимально сократить участие
бюджета в содержании клиники, увеличив часть ФОМС. При этом объем средств, на
которые может рассчитывать больница, будет зависеть от объема работ (числа
пациентов и т.д.), которые она выполняет. "Такая система будет смертельной для
неэффективных учреждений", - отметил директор департамента развития медицинского
страхования Минздравсоцразвития Владимир Зеленский. При этом данная система не
будет распространяться на специализированные клиники - туберкулезные,
неврологические диспансеры. За счет средств ФОМС будет покрыто примерно 70%
расходов на медицинскую помощь (сейчас - около 40%).
Предполагается, что система, которую в ведомстве называют "одноканальной",
заработает одновременно с переходом от уплаты единого социального налога к
страховым принципам с 2010 года. Эта система повысит выплаты в ФОМС с 3,1% до
5,1%, причем большая часть этого увеличения уйдет в территориальные ФОМС (4%). В
2008 году дотации из федерального ФОМС на погашение дефицита территориальных
ФОМС составили 41 млрд рублей, в 2009 году они составят уже 85 млрд рублей. В
2009 году норматив финансового обеспечения лечебных процедур в расчете на одного
жителя по сравнению с 2008 годом вырастет на 69% и составит 7,6 тысячи рублей на
человека (сейчас - 4,5 тысячи рублей). По словам Владимира Зеленского, новая
система позволит гражданам рассчитывать на более качественное обслуживание по
установленным стандартам (пока большинство из них не установлено - "Газета").
"Человек, которого лечащий врач поликлиники отправляет на платное УЗИ, сможет
обратиться в суд за защитой своих прав", - говорит Зеленский. Государство в свою
очередь сможет проконтролировать эффективность расходования средств и не
дотировать без необходимости те клиники, которые в этом не нуждаются. К 2009
году Минздравсоцразвития также обещает подготовить официальные критерии, по
которым будет оцениваться качество медицинского обслуживания в стране и
регионах. Среди них: смертность, рождаемость, младенческая смертность,
инвалидность. |