Бета-блокаторы могут снижать риск ранней смертности у пациентов с ишемическим инсультом. Д-р Tomasz Dziedzic и коллеги (Ягеллонский Университет, Краков, Польша)
проанализировали истории болезни 833 больных с инсультом. За время
госпитализации бета-блокаторы назначались 10.6% пациентов, 94.3% из которых
принимали эти препараты еще до поступления в стационар. 30-дневняа смертность
была достоверно ниже среди лиц, принимавших бета-блокаторы: 6.8% против 19.0%
среди не принимавших эти препараты. После поправки на другие прогностические
факторы (возраст, фибрилляция предсердий, статус курения, тяжесть инсульта,
гликемия, постинсультная пневмония), относительный риск ранней смертности при
приеме бета-блокаторов составлял 0.37. Другими независимыми предикторами ранней
смертности были выраженная тяжесть инсульта, гипергликемия, инфекционные
осложнения. При исключении из анализа больных, умерших от сердечно-сосудистых
причин, связь между приемом бета-блокаторов и снижением смертности утратила
статистическую достоверность. По мнению авторов, бета-блокаторы могут снижать
риск смерти за счет подавления симпатической активации, профилактики пневмонии,
прямого нейропротективного действия, лучшего контроля гипертонии.
J Neurol Sci 2006; advance online publication. |