Сосудистые факторы риска кумулятивно повышают риск смерти вскоре после инсульта, за исключением гиперлипидемии, которая оказывает протективный эффект. Результаты исследования Jaume Roquer (Hospital University del Mar, Барселона,
Испания), свидетельствуют о том, что комбинация таких факторов как ИБС,
заболевание периферических артерий фибрилляция предсердий и отсутствие
гиперлипидемии является наиболее опасной.
Авторы проанализировали исходную тяжесть инсульта у 1527 пациентов в
зависимости от количества сосудистых факторов риска. У пациентов с 4 и более
сосудистыми факторами риска средний показатель шкалы инсульта Национального
института здоровья составил 8,5, а у пациентов без факторов риска - 5,0. Уровень
госпитальной летальности у пациентов без сосудистых факторов риска составил
7,3%, с двумя факторами риска - 12,6%, а с четырьмя и более факторами риска -
20,9%.
После коррекции с учетом сопутствующих факторов относительные риски
госпитальной летальности составили 1,95, 1,51, 2,36 и 2,34 среди пациентов с
одним, двумя, тремя и 4 и более факторами риска, соответственно, относительно
пациентов без факторов риска.
J Neurol 2007; Advance online publication. |