Выявлено диагностическое и прогностическое значение противосинегнойных антител в сыворотке крови больных муковисцидозом. Известно, что эрадикация Pseudomonas aeruginosa у больных муковисцидозом
возможна только при назначении антибактериальной терапии в самом начале
колонизации.
Целью исследования Kappler V. с соавторами из Германии была разработка
эффективного коммерциализированного теста на обнаружение антител к Pseudomonas
aeruginosa в сыворотке крови больных муковисцидозом.
Проведен перекрестный анализ сывороточных антител против трех Pseudomonas
антигенов (щелочная протеаза, эластаза и экзотоксин А) на достаточном количестве
больных муковисцидозом. Обследовано 183 пациента (средний возраст 16,7 лет,
средний показатель FEV1 85,9%) с ретроспективным двухгодичным анализом
микробиологических исследований.
Заключение: проведение определения титров антител в сыворотке крови имеет смысл
только у больных с отрицательным или интермиттирующим высевом Pseudomonas
aeruginosa, но не с хронической ее колонизацией. Повышение титров антител
указывает на вероятную инфекцию, и эрадикационная терапия может быть начата,
даже в отсутствии микробиологического обнаружения Pseudomonas aeruginosa.
Thorax. 2006 Jan 31 |