В 2004 году (последние доступные данные) человечество потратило на здравоохранение $4.1 трлн. Однако эти средства распределялись неравномерно. В 20-ти индустриально-развитых государств, входящих в Организацию Экономического Сотрудничества и РазвитияOrganisation for Economic Cooperation and Development, проживало 20% населения планеты, на которые приходилось 90% совокупных медицинских расходов. В среднем, эти государства тратят на здравоохранение 11% своего валового
внутреннего продукта, а государства Африки и Юго-Восточной Азии - 4.7%. В
результате, на одного жителя "богатого" государства расходуется $3 170 в год, а
на жителя "бедной" страны - лишь $36. При этом богатые страны в значительно
меньшей степени страдают от эпидемий серьезных заболеваний, таких, как ВИЧСПИД
и туберкулез.
В 2005 году (последние доступные сравнительные данные Всемирного БанкаWorld
Bank) мировыми лидерами по количеству расходов на здравоохранение (по показателю
- количество средств на душу населения) являлись: Люксембург ($3 329), Норвегия
($3 188), Исландия ($2 602), США ($2 503), Германия ($2 343), Швеция ($2 304),
Дания ($2 292), Франция ($2 214), Швейцария ($2 213) и Канада ($2 098).
В 2000 году Всемирная Организация Здравоохранения оценила качество системы
здравоохранения государств мира. Рейтинг показал, что качество медицинской
помощи не всегда зависит от размеров страны, численности населения и состояния
экономики. Также не существует некой универсальной модели организации
здравоохранения, которая может принести успех и процветание всем государствам. В
большинстве успешных в этом отношении стран мира используются собственные,
иногда уникальные наработки и идеи. К примеру, лучшая в мире общественная
система здравоохранения создана во Франции, на втором месте - Италия, на третьем
- карликовое европейское государство Сан-Марино. Кроме них, в первой десятке:
другое государство-карлик Андорра, Мальта, Сингапур, Испания, Оман, Австрия и
Япония.
Наличие в списке лидеров султаната Оман, в котором ВВП на душу населения тогда
не превышал $7.7 тыс. (для сравнения, во Франции он был $24.4 тыс., в Испании -
$18 тыс.) опровергает расхожее убеждение, что здоровье нации зависит, прежде
всего, от состояния экономики страны. США находятся лишь на 35-м месте, а Куба,
чья экономика несравнима с американской, на почетном 37-м месте.
Из постсоветских государств в лучшем состоянии на тот момент находилась система
здравоохранения Казахстана (64 место), Беларуси (72) и Литвы (73). Показательно,
что относительно "бедная" Беларусь по этому показателю превзошла "богатых"
Эстонию (77 место) и Латвию (105 место). По этому же показателю Украина - на 79
месте, Молдова - на 101, Армения -на 104, Азербайджан - на 109, Грузия -114,
Узбекистан - 117, Россия -130, Кыргызстан - 151, Туркменистан -153, Таджикистан
-154. Для сравнения, Китай находится на 144 месте, Индия - на 112, Польша - на
50, Албания - на 55.
Начиная с 1970-х годов, ежегодно регистрируется, по крайней мере, одно новое
инфекционное заболевание. В настоящее время существует 40 заболеваний, не
известных предыдущему поколению жителей Земли. В 2005 году, по данным ООН, 1.3
млрд. людей не имели доступа к базовым видам медицинской помощи. Главная причина
этого - нехватка квалифицированного медицинского персонала. Наиболее острая
нехватка медперсонала ощущается в 60-ти странах мира - наибольшие проблемы
испытывают государства тропической Африки. Ныне в Африке на 1 тыс. человек
приходится 2 медика, в Европе - 19, в Северной Америке - 25. Один из ключевых
показателей при оценке здоровья населения конкретной страны является уровень
детской смертности.
Он рассчитывается по разным методикам. Мы используем данные Всемирной
Организации Здравоохранения, показывающие количество смертей младенцев в
возрасте до 3 месяцев. Здесь наилучшие результаты у Швеции (2.8 смертельных
случаев на 1 тыс. новорожденных). В пятерку лучших также входят Япония (3.2),
Финляндия (3.5), Германия (4.1) и Франция (4.2). Для США этот показатель равен
6.4, для России - 11.1. Для сравнения: в Анголе - 184.4, в Нигерии - 95.5, в
Пакистане - 68.5.
Исследование службы Gallup, проведенное в России летом 2007 года, показало, что
российские мужчины чаще, чем женщины, считают свое здоровье хорошим. 66% мужчин
оценили его на "хорошо" или "отлично", среди женщин подобные оценки дали 52%.
Это парадоксально по ряду причин. К примеру, 18% мужчин и лишь 6% женщин
заявили, что выпивают ежедневно или несколько раз в неделю. 56% россиян и лишь
18% россиянок курили в день, предшествующий опросу.
В 2006 году британский медицинский журнал Lancet сообщил, что ежегодно в России
из-за злоупотреблений алкоголем уходят из жизни 0.5 млн. человек - примерно 30%
всех смертей российских мужчин обусловлено употреблением спиртного.
Глобальное ожирение ныне признается Всемирной Организаций Здравоохранения одной
из серьезнейших проблем. Люди с лишним весом рискуют приобрести множество
серьезных заболеваний, продолжительность и качество их жизни заметно снижается.
В число наиболее "толстых" индустриально-развитых стран ныне входят:
Великобритания (39% британцев старше 15-ти лет обладают лишним весом), Мексика,
Австрия, Португалия, Австралия, Германия, Чехия, Исландия, Испания и Греция
(35.2%). США оказались на 13-м месте в этом перечне, Япония - на 30-м.
Исследование Университета Сент-ЛуисаSaint Louis University School of Public
Health показало, что жители стран Восточной Европы и бывшего СССР начали
страдать ожирением после того, как экономики их государств перешли на рыночные
рельсы. При этом людей, страдающих ожирением, в Западной Европе ныне заметно
меньше, чем в странах советского блока. Ожирение в наименьшей степени поразило
Норвегию (всего 6% норвежцев имеют ненормально большой вес). В наибольшей
степени эта проблема затронула Венгрию (19%), Россию и Литву (по 18%).
Исследователи из Университета штата ФлоридаFlorida State University и
Федерального Резервного Банка БостонаFederal Reserve Bank of Boston попытались
найти причины роста числа американцев с излишним весом. По их мнению, люди
продолжают стремительно набирать вес, так как в обществе изменились нормы,
определяющие понятие "идеального веса". Неизменный рост количества американцев с
избыточным весом привел к тому, что иметь лишний вес стало нормой. В прошлом
многие эксперты считали, что первопричиной эпидемии ожирения является постоянное
удешевление продуктов питания - чем меньше цена на еду, тем больше потребители
будут потреблять ее. Тем не менее, экстремальная худощавость остается модной.
Американцы считают, что знаменитости, актеры, певицы и т.д. должны постоянно
следить за своим весом, в то время, как они сами могут позволить себе
"несколько" лишних килограммов.
По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно курение убивает около
5 млн. человек. Ныне в мире насчитывается около 1.3 млрд. курильщиков, причем,
если в индустриально развитых государствах число курильщиков постепенно
уменьшается, то в "бедных" странах оно быстро растет. По данным службы Gallup,
наибольшее число курильщиков проживает на Кубе - 40%. В России, Беларуси,
Кувейте, Чили и Бангладеш курят 37%. В Эстонии, Латвии, Азербайджане и Индонезии
курильщиков чуть меньше - 36%. В Казахстане их 35%, в Литве - 34%, в Аргентине и
Китае - по 33%, в Украине и Вьетнаме - по 32%. В число наиболее курящих стран
также входят Кипр, Мавритания и Словакия (по 31%), а также ЮАР и Бурунди (по
30%). Последние данные по США показывают, что курят 24% американцев - это
рекордно низкий уровень. На другом полюсе находится Нигерия, где курят лишь 6%
опрошенных. В числе государств, большинство жителей которых не подвержены этой
вредной привычке, также входят Сальвадор и Гана (по 8% курильщиков) и Афганистан
с Эфиопией (по 9%).
По данным ООН, дорожно-транспортные происшествия занимают 10-е место в списке
наиболее частых причин смерти людей. При этом ДТП являются главной причиной
смерти подростков 15-19-ти лет. Наиболее безопасными в мире являются дороги
Нидерландов (49 смертельных случаев на 1 млн. жителей), Швеция, Норвегия,
Великобритания, Швейцария, Германия, Финляндия, Дания, Япония и Исландия (79
смертей в ДТП на 1 млн.). США здесь занимают лишь 27-е место. Наиболее часто
смерти в результате ДТП фиксируются в государствах Африки (200 и более смертей
на 1 млн. населения), чуть реже - в странах Ближнего Востока. Но и в Европе ДТП
уносят жизни около 350 человек в день или свыше 127 тыс. человек в год, что
сопоставимо с гибелью населения среднего по размерам города. В индустриально
развитых государствах большинство погибших в ДТП - водители автомобилей. В
"бедных" странах, напротив, наибольшее количество погибших составляют пешеходы,
велосипедисты и пассажиры общественного транспорта. |