Выявление при помощи двухмерного ультразвукового исследования сонных артерий атеросклеротических бляшек с неровной поверхностью свидетельствует о повышенном риске развития ишемического инсульта, независимо от других, традиционных факторов риска, - к такому выводу пришли Shyam Prabhakaran и соавторы, опубликовавшие результаты своего исследования в журнале "Инсульт" (Stroke; doi:10.1161/01.STR.0000244780.82190.a4). Авторы обследовали 1939 больных без мозгового инсульта в анамнезе (средний
возраст 69±10.0 лет, 59% женщин). Среди них у 56.3% лиц были выявлены
атеросклеротические бляшки, суживающие просвет артерий более чем на 50% (1
атеросклеротическая бляшка: 21.6%, >1 атеросклеротической бляшки 34.7%,
атеросклеротические бляшки с неровной поверхностью: 5.5%). В течение периода
наблюдения, длившегося в среднем 6.2 лет, у 69 лиц развились ишемические
инсульты. Анализ с поправкой на традиционные факторы риска мозгового инсульта, а
также степень стенозирования просвета артерии и толщину атеросклеротической
бляшки показал, что наличие атеросклеротической бляшки с неровной поверхностью
повышает риск развития ишемического мозгового инсульта в 3.1 раз (95% ДИ,
1.1-8.5).
Таким образом, изучение поверхности атеросклеротических бляшек в сонных артериях
при помощи двухмерного ультразвукового сканирования позволяет выявить лиц с
повышенным риском развития ишемического инсульта. |