Динамика артериального давления у пациентов с острым инсультом во многом определяется подтипом инсульта Д-р Kazunori Toyoda и коллеги (Национальный кардиологический центр, Осака,
Япония) проанализировали данные 588 пациентов с острым инфарктом мозга. Все
участники были разделены на группы, в зависимости от подтипа инсульта:
лакунарный, связанный с атеротромбозом крупных артерий, кардиоэмболический, иной
и неустановленной этиологии. Регистрировались артериальное давление (АД) при
поступлении, среднее из значений АД при как минимум двукратном измерении в
интервалах 6-12, 12-24 и 24-36 ч после поступления, среднее утреннее АД на 3-ий
и 4-ый день, а также на 5-ый и 6-ой день.
За период наблюдения 6 дней систолическое АД (САД) было выше при лакунарном и
атеротромботическом инсульте, диастолическое (ДАД) - при лакунарном инсульте.
Предсуществующая гипертония была связана с повышением САД и ДАД при всех
подтипах инсульта. После поправки на гипертонию в анамнезе, наличие сахарного
диабета с уровнем гликированного гемоглобина выше 7.0% было связано с повышением
САД и ДАД у всех пациентов.
"Таким образом, за первые 6 дней госпитализации при лакунарном и
атеротромботическом инсульте было выше САД, и при лакунарном - ДАД, по сравнению
с другими подтипами инсульта. Гипертония и диабет в анамнезе ассоциировались с
повышением САД и ДАД", констатируют авторы.
Stroke 2006;37: advance online publication. |