Для уменьшения сократительной активности матки (главным образом при угрозе преждевременных родов) применяют различные лекарственные средства нейротропного и миотропного действия (седативные средства, холинолитики, спазмолитики и др.). В последние годы для этой цели стали также назначать A b -адреностимуляторы. Основанием для этого послужили данные о роли адрено- рецепторов в регуляции сократительной деятельности матки и о возможности регуляции этой деятельности веществами, стимулирующими или блокирующими Aa - и A b -адренорецепторы. Установлено, что активиция Aa -адренорецепторов и блокада Ab -адренорецеп- торов приводят к усилению, а блокада A a -адренорецепторов или стимуляция A b -адренорецепторов - к торможению сократительной функции матки. Тормозящее влияние на миометрий оказывают разные A b -адреномиметики (изадрин, орципреналин, фенотерол, сальбутамол, тербуталин и др.). Опыт изучения A b -адреномиметиков показывает, что они улучшают также маточно-плацентарное кровообращение (не только за счет расслабления миометрия, но и благодаря расширению артериол и увеличению кровотока). Внедрение Ab -адреностимуляторов в качестве токолитических средств для профилактики и терапии угрожающего прерывания беременности явилось крупным вкладом в акушерско-гинекологическую практику. |