До последних лет к маточным средствам относили преимущественно средства, повышающие тонус и усиливающие сократительную активность миометрия (препараты спорыньи, окситоцин и др.). При необходимости понизить сократительную активность и тонус матки применяли седативные средства, средства для наркоза (закись азота, эфир, фторотан и др.), спазмолитики и холинолитики. В последние годы арсенал маточных средств существенно расширился. Появились новые высокоактивные средства, стимулирующие миометрий (из группы простагландинов), и новые препараты, угнетающие сократительную деятельность матки (главным образом из группы Ab -адреностимуляторов), получившие название "токолитики" (от tocus- роды). Таким образом, в настоящее время маточные средства делят на 2 основные группы: а) средства, стимулирующие мускулатуру матки (окситоцические средства), и б) средства, понижающие тонус и сократительную деятельность матки (токолитики). К первой группе относят окситоцин, препараты спорыньи, простагландины и др. В последнее время стали также применять для стимулирования родовой деятельности b-адреноблокирующие средства (см. Анаприлин). К токолитикам относят главным образом препараты из группы A b -адреностимуляторов (партусистен, фенотерол, сульбупарт, ритодрин и др.). |