Женский мозг зависит от половой принадлежности. Но было бы правильнее сказать, что без половых гормонов мозг состарится раньше. Уже было известно, и подтверждением этого являются статистические данные, что старческое слабоумие, болезни Паркинсона и Альцгеймера, как кажется, чаще поражают женщин, чем мужчин. Ответ был эмпирическим: это цена за большую продолжительность жизни у женщин
(мужчины умирают раньше). Чаще эта закономерность проявляется у 80-летних женщин,
как правило, вдов или одиноких, которые обычно не имеют общественных или
культурных интересов, тренирующих серое вещество. А менопауза? До последнего
времени ее связывали с психосоциальными рецидивами болезни, но никак не с
причинами заболевания. Однако с недавних пор стало расти число сторонников
гипотезы о роли эстрогенов (женских гормонов, производимых яичниками) в развитии
серого вещества (которого у женщин меньше, чем белого вещества: но это никак не
отражается на интеллекте) и поддержании хорошего здоровья. Исследования
подтверждают правильность этого предположения.
Учеными из Mayo Clinic Rochester (Миннесота) было проведено крупное
эпидемиологическое исследование с участием 4600 женщин. Были получены два
результата: первый – чем раньше прекращается производство эстрогенов, тем выше с
возрастом опасность нейродегенеративных рисков, второй – заместительная терапия
в качестве защиты мозга имеет смысл в возрасте 50-55 лет. Речь идет о расчетах
риска и пользы, потому что и заместительная терапия имеет тяжелые побочные
эффекты, касающиеся сердечно-сосудистой системы и возможных женских опухолей.
Иными словами, заместительная терапия после 60 лет может способствовать
появлению других патологий и аннулировать положительное влияние эстрогенов на
нейроны. Заместительная терапия показана, прежде всего, для защиты мозга, в
возрасте от 50 до 55 лет в случае удаления одного или обоих яичников. Даже тем
женщинам с одним яичником, у которых еще не наступила менопауза.
Теперь стоит посмотреть, касается ли это женщин, здоровых с гормональной точки
зрения. После 60 лет побочные эффекты заместительной терапии в период менопаузы
могут не принести результата. Даже несмотря на то, что новые гормональные
коктейли в более "разумных" дозировках стали безопаснее. Отчет об исследовании в
Mayo Clinic опубликован в онлайн-версии журнала USA Neurology. Координатором
исследования был итальянец – нейроэпидемиолог Вальтер Рокка, приглашенный в Mayo
для поиска решений, которые развеяли бы страхи, связанные с тем, что мозг
стареет быстрее тела.
2300 женщин различного возраста, прошедших операцию по удалению одного или обоих
яичников в период между 1950 и 1987 годами, были сопоставлены с таким же
количеством здоровых женщин, обследовавшихся после наступления менопаузы и
подвергавшихся в различном возрасте заместительной гормональной терапии против
нежелательных эффектов прекращения цикла.
Вот какие результаты были получены: чем раньше у женщины были удалены яичники,
тем больше был риск развития с возрастом болезни Паркинсона (эта болезнь чаще
поражает женщин, чем мужчин); отсутствие одного или обоих яичников не влияет на
результат ("эти данные вызвали у нас удивление, этот факт мы пока не можем
объяснить", – говорит Рокка). Чем меньше в организме производится эстрогенов,
тем выше (на треть) риск для молодой женщины впасть в слабоумие; наибольший
эффект приема эстрогенов для защиты мозга наблюдается в возрасте от 50 до 55 лет,
вне зависимости от того, наступила менопауза или нет. Вывод: в 50-55 лет
отсутствие или снижение уровня эстрогенов может повлиять на здоровье нейронов в
последующие годы. Почему? Еще предстоит выяснить. |