Хлорпротиксен (Chlorprothixenum)

   ХЛОРПРОТИКСЕН (Chlorprothixenum).

    Цис-2-Хлор-9-(3-диметиламинопропилиден) -тиоксантена гидрохлорид.

    Синонимы : Chlorprothixeni hydrochloridum, Chlorprothixene hydrochloride, Chlothixen, Minithixen, Tactaran, Taractan, Tarasan, Trictal, Truxal, Truxil, Vetacalm и др.

    По химическому строению близок к аминазину; отличается тем, что вместо атома азота в центральной части трициклического ядра содержит углерод, соединенный двойной связью с боковой цепью.

    Препарат оказывает седативное и антипсихотическое действие, усиливает эффект снотворных и анальгетических средств. Обладает выраженной противорвотной активностью. Оказывает умеренное адренолитическое, слабое противосудорожное и относительно сильное антихолинергическое действие. Не оказывает каталептического действия.

    Нейролептический эффект сочетается у хлорпротиксена с умеренным антидепрессивным эффектом.

    Применяют при психозах и психоневротических состояниях, сопровождающихся беспокойством, страхом, психомоторным возбуждением, агрессивностью, в том числе при депрессивно- параноидной, циркулярной шизофрении, при простой вялотекущей шизофрении с психопатоподобной и неврозоподобной симптоматикой и при других психических заболеваниях. Препарат эффективен при лечении острых алкогольных психозов. В малых дозах может использоваться как успокаивающее средство при неврозах, нарушениях сна (самостоятельно и в сочетании со снотворными), кожном зуде и др.

    Применяют также как противорвотное средство.

    Назначают внутрь (до еды) или внутримышечно.

    При лечении психически больных хлорпротиксен назначают взрослым внутрь, начиная с 0, 025 - 0, 05 г (25 - 50 мг) в день (в 3 - 4 приема) с последующим увеличением дозы на 25 - 50 мг до общей суточной дозы 0, 2 - 0, 4 г (200 - 400 мг). В резистентных случаях увеличивают дозу до 0, 6 - 0, 8 г. По достижении терапевтического эффекта дозу постепенно понижают.

    Внутримышечно (глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы) препарат вводят больным с острым психическим возбуждением (в том числе при острых алкогольных психозах с выраженным психомоторным возбуждением, сопровождающимся страхом и тревогой) и при других состояниях, когда требуется быстрое вмешательство или если больной не может принимать препарат внутрь (тяжелая рвота и др.). Как только состояние позволяет, переходят на прием препарата в виде таблеток.

    Внутримышечно вводят по 25 - 50 мг 2 - 3 раза в день (как противорвотное 12, 5 - 25 мг). В тяжелых случаях увеличивают разовую дозу до 100 мг.

    При неврозах назначают внутрь по 5 - 10 - 15 мг 3 - 4 раза в день.

    Хлорпротиксен обычно хорошо переносится, не вызывает разбитости, подавленности. В некоторых случаях наблюдаются сонливость, тахикардия, гипотензия, сухость во рту. Экстрапирамидные расстройства развиваются редко. Возможны временная нейтропения, нарушения функции печени, повышение чувствительности кожи к солнечному свету.

    Препарат противопоказан при отравлении алкоголем и снотворными, при склонности к коллапсу, при эпилепсии, паркинсонизме, нарушениях кроветворения, поражениях печени.

    Нельзя назначать препарат, как и другие нейролептики и транквилизаторы, во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и физической реакции.

    Формы выпуска: таблетки (драже) по 0, 015 и 0, 05 г (15 и 50 мг) в упаковке по 50 штук; 2, 5 % раствор в ампулах по 1 мл (25 мг).