Магния сульфат (Magnesii sulfas)

   МАГНИЯ СУЛЬФАТ (Маgnesii sulfas).

   

    Синонимы: Горькая соль, Маgnesium sulfuricum, Sal amarum.

    Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе, легко растворимы в воде (1:1 в холодной и З, З:1 в кипящей); практически нерастворимы в спирте. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

    Растворы для инъекций (рН 6, 2 - 8, 0) стерилизуют при +100 'С в течение 30 мин, при +120 'С в течение 8 мин.

    Магния сульфат оказывает многогранное влияние на организм. При приеме внутрь он плохо всасывается, действует как слабительное средство, подобно натрия сульфату, и оказывает также желчегонное действие, что связано с рефлексами, возникающими при раздражении нервных окончаний слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

    При парентеральном введении магния сульфат оказывает успокаивающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или наркотический эффект.

    Одной из особенностей магния сульфата является его угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу. При парентеральном введении, особенно в больших дозах, он может оказать курареподобное действие.

    Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич дыхания. Артериальное давление несколько понижается в связи с общим успокаивающим действием препарата; этот эффект более выражен при гипертонической болезни.

    Выделяется магния сульфат почками, в процессе выделения усиливается диурез.

    Антагонистами иона магния являются ионы кальция. Уменьшение содержа ния кальция в крови сопровождается усилением действия магния. Соли каль ция используют как антидоты при отравлении магния сульфатом.

    Используют магния сульфат в качестве слабительного и желчегонного средства, а иногда - успокаивающего, спазмолитического и противосудорож ного. Как наркотическое средство не применяется вследствие малой широты действия (наркотические дозы легко вызывают паралич дыхательного центра), однако может применяться для усиления действия наркотиков и аналгетиков.

    Как слабительное назначают внутрь (на ночь или натощак - за ЗО мин до еды) взрослым по 10 - 30 г в 1/2 стакана воды, детям - из расчета 1 г на 1 год жизни. При хроническом запоре могут применяться клизмы (100 мл 20 - 30 % раствора).

    Как желчегонное принимают внутрь по 1 столовой ложке 20 - 25 % раст вора 3 раза в день; проводят также дуоденальное зондирование с введением через зонд теплого раствора магния сульфата (50 мл 25 % или 1ОО мл 10 % раствора).

    Как спазмолитическое (и в некоторой степени антигипертензивное) средство иногда применяют при лечении ранних стадий гипертонической болезни. Вводят внутримышечно по 5 -10 - 20 мл 20 % или 25 % раствора магния сульфата. Курс лечения - 15 - 20 инъекцнй (ежедневно). Наряду с понижением АД может наблюдаться уменьшение симптомов стенокардии. Систе матический прием внутрь малых доз (1 - 2 г на 1/2 стакана воды натощак) также инога способствует улучшению состояния больных и несколько тормозит развитие атеросклероза. При гипертонических кризах вводят внутримышечно или внутривенно (медленно!) 10 - 20 мл 20 - 25 % раствора магния сульфата.

    При обезболивании родов вводят в мышцы по 5 - 10 - 20 мл 25 % раст вора, иногда в комбинации с аналгезирующими средствами; при этом необхо димо учитывать возможность угнетения сократительной способности мускулатуры матки, что может потребовать применения родостимулирующих средств. При позд нем токсикозе беременных вводят внутримышечно по 10 - 20 мл 25 % раст вора 1 -2 раза в сутки. Иногда его вводят одновременно с нейролептическими средствами.

    При судорогах вводят в мышцы по 5 - 10 - 20 мл 25 % раствора.

    При свинцовой колике и задержке мочеиспускания используют как спазмолитическое средство; вводят в мышцы (5 - 10 мл 10 - 20 % раствора), в вену (5 - 1О мл 5 % раствора) или в виде клизмы.

    Магния сульфат применяют также в качестве антидота. При отравлении растворимыми солями бария промывают желудок 1 % раствором магния сульфа та или дают внутрь 20 - 25 г в стакане воды (для образования неядовитого бария сульфата). При отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят внутривенно (5 - 10 мл 5 - 10 % раствора).

    Парентерально магния сульфат применяют с осторожностью, учитывая воз можность угнетения дыхания. В вену растворы вводят медленно. При угнете нии дыхания вводят в вену кальция хлорид (5 - 10 мл 10 % раствора), дают вдыхать кислород или карбоген, проводят искусственную вентиляцию легких.

    Формы выпуска: порошок; 20 % или 25 % раствор в ампулах по 5; 10 и 20 мл.

    Хранение: в хоришо укупоренной таре.

   

    Rр.: Sol. Маgnesii sulfatis 25 % 10 ml

    D.t.d. N. 3 in ampull.

    S. По 5 - 10 мл в мышцы

   

    Rр.: Маgnesii sulfatis 30, 0

    D. S. На один прием, развести в 1/2 стакана теплой воды (слабительное)