ДЕПРЕНИЛ (Deprenyl). L-( - ) N-(1-фенилизопропил)-N-метил-N-2-пропиниламин. Синонимы: Селегилин, Юмекс, Selegiline, Eldepryl, Jumex, Tumex. По химической структуре близок к эфедрину (см.) и другим симпатомиметическим аминам, но по действию отличается тем, что является специфическим ингибитором моноаминоксидазы (МАО) типа Б. Другие ингибиторы МАО в отличие от депренила действуют на МАО типа А или оказывают смешанное влияние (на МАО типа А и Б). Применение депренила в качестве антипаркинсонического средства основано на том, что в мозге преобладает содержание МАО типа Б и ингибирование этого фермента приводит к повышению концентрации в тканях мозга медиаторных моноаминов, в том числе содержания в полосатом теле дофамина. Особенно выражено повышение содержания дофамина в нейронах экстрапирамидной системы при одновременном применении депренила с L-дофа (леводопа). Депренил сокращает время наступления эффекта леводопы и удлиняет его действие. В связи с этим депренил при паркинсонизме применяют в сочетании с леводопой. Имеются сведения, что при применении депренила в сочетании с антипаркинсоническими препаратами у больных паркинсонизмом улучшаются показатели липидного обмена. Назначают депренил по 0, 005 - 0, 01 г (1 - 2 таблетки) в сутки (соответственно по 1 таблетке утром или утром и вечером). Дозу подбирают индивидуально. При повышении дозы эффект не усиливается. Через несколько недель от начала лечения можно ограничиться меньшей дозой депренила, вместе с тем при продолжительном лечении эффективность депренила может снижаться. При применении депренила дозу леводопы можно в некоторых случаях снизить. Депренил можно принимать в сочетании с мадопаром или накомом. Побочные эффекты при лечении депренилом в сочетании с леводопой или содержащими его препаратами сходны с наблюдающимися при применении одного препарата леводопы, но они могут усиливаться. Не следует назначать депренил при экстрапирамидных заболеваниях, не связанных с дефицитом дофамина (при эссенциальном треморе, хорее Гентингтона и др.). Форма вмпуска: таблетки по 0, 005 г (5 мг) и 0, 01 г (10 мг) в упаковке по 10 штук. Производится в Венгрии.
|