Примахин (Primachinum)

   ПРИМАХИН (Primachinum). 8- (4-Амино-1-метил-бутиламино) -6-метоксихинолин.

    Выпускается в виде дифосфата.

    Синонимы: Avlon, Neo-Quipenyl, Primaquine diphosphate, Primaquini diphosphas.

    Мелкокристаллический порошок ярко-желтого цвета, горький на вкус. Растворим в воде.

    Оказывает антипротозойное действие на половые формы, шизонты и параэритроцитарные формы всех видов плазмоидов малярии.

    Применяют для профилактики отдаленных рецидивов при трех- и четырехдневной и тропической малярии. Кроме того, назначают для личной химиопрофилактики в комбинации с хингамином (хлорохин), а также для общественной химиопрофилактики.

    Принимают внутрь. Суточная доза для взрослых 0, 027 г (27 мг) примахина дифосфата, т.е. 3 таблетки по 0, 009 г, что соответствует суточной дозе примахина основания 0, 015 г (15 мг). Курс лечения 14 дней.

    Суточная доза для детей до 1 года - 0, 00225 г (1/4 таблетки), 1 - 2 лет - 0, 0045 г (1/2 таблетки), 2 - 4 лет - 0, 0675 г (3/4 таблетки), 4 - 7 лет - 0, 009 г (1 таблетка), 7 - 12 лет - 0, 0135 г (1, 5 таблетки), 12 - 15 лет - 0, 018 г (2 таблетки), старше 15 лет 0, 027 г (3 таблетки).

    Препарат обычно хорошо переносится, однако возможны боли в животе, диспепсические явления, боли в области сердца; общая слабость, цианоз (метгемоглобинемия). Эти явления проходят после отмены препарата. Детям следует назначать препарат только при тщательном наблюдении. У лиц с недостаточностью в эритроцитах фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может возникнуть острый внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинурией (см. Хиноцид). В тяжелых случаях картина напоминает гемоглобинурийную лихорадку.

    При назначении примахина больным с симптомами анемии и при подозрении, на аномалию эритроцитов необходимо проявлять большую осторожность и регулярно исследовать кровь и мочу; при первых признаках изменения цвета мочи, резком уменьшении содержания гемаглобина или количества лейкоцитов препарат немедленно отменяют.

    Среди населения некоторых районов Средиземноморья, Закавказья и Африки (особенно часто) встречаются лица с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поэтому в этих районах примахин следует назначать с особой осторожностью, не превышая суточной дозы 0, 015 г из расчета на основание (0, 027 г дифосфата) для взрослого; в процессе лечения необходимо тщательное наблюдение за больным.

    Не следует принимать примахин одновременно с акрихином (примахин задерживается в крови, и поэтому повышается его токсичность) и в ближайшие сроки после приема акрихина (ввиду медленного выделения акрихина из организма), а также вместе с препаратами, которые могут оказывать гемолитическое действие и угнетать миелоидные элементы костного мозга (сульфаниламиды и др.).

    Примахин противопоказан лицам с острыми инфекционными заболеваниями (кроме малярии), в период обострения ревматизма и других болезней, для которых характерна тенденция к гранулоцитопении, при заболеваниях крови и кроветворных органов, болезнях почек, стенокардии. Нельзя применять примахин одновременно с препаратами, угнетающими кроветворение.

    Форма выпуска: таблетки (оранжевого или светло-оранжевого цвета) по 0, 003 и 0, 009 г.

    Хранение: список Б. В банках темного стекла.