закрыть
Наши специалисты Статьи Диеты Тесты Справочники Объявления Страхование Новости Форум Магазин
На главную Карта сайта Поиск по сайту Написать письмо
  Разделы сайта: 
Медицина PRO
Медицинский портал
 
 НАВИГАЦИЯ
Акушерство и гинекология
Аллергология
Альтернативная медицина
БАДы
Валеология
Ветеринария
Гастроэнтерология
Дерматология и венерология
ДЭНС-терапия
Инфекционные болезни
Кардиология
Медтехника и технологии
Неврология
Онкология
Ортопедия и травматология
Офтальмология
Паразитология
Психология и психиатрия
Сексология
Стоматология
SPA
Урология
Фармакология и фармация
Хирургия
Школа здоровья
Школа красоты
Беременность и роды

 ДОБАВИТЬ СТАТЬЮ
 НОВИНКИ
Хирургическая анатомия живота
Хирургическая анатомия живота
все книги
 ПОИСК
   Главная   Статьи   ДЭНС-терапия   Применение ДЭНС-терапии при патологии позвоночника у детей.
 Статьи

Применение ДЭНС-терапии при патологии позвоночника у детей.

 
А.Г.Баиндурашвили, А.В.Овечкина, М.Ф.Ковшова, Н.П.Леонова, С.В.Федоров,
ФГУ НИДОИ им. Г.И. Турнера
(директор, профессор А.Г. Баиндурашвили)
Детская городская больница № 1
(Главный врач А.В. Каган)
Санкт-Петербург, Россия
 
Идиопатический (диспластический) сколиоз у детей характеризуется прогрессирующим боковым искривлением позвоночника в сочетании с ротационным компонентом, ведущим к образованию реберного горба. Его прогрессирование достаточно рано приводит к развитию дегенеративных изменений связочно-дискового аппарата и раннему проявлению симптоматики остеохондроза с болевым синдромом и нарушением подвижности в позвоночно-двигательном сегменте. Частота сколиоза в настоящее время составляет 7-10%.
Наиболее распространенной травмой позвоночника у детей являются неосложненные компрессионные переломы позвонков. В последние годы частота их также увеличилась в связи с ростом остеопороза и остеопении и вследствие социально-экономических факторов.
 
Цель исследования:
Изучить эффективность применения динамической электронейростимуляции (ДЭНС) у детей с наиболее распространенными заболеваниями и повреждениями позвоночника.
 
Материал и методы:
Всего под наблюдением находилось 76 пациентов с патологией позвоночника в возрасте от 8 до 16 лет: 35 детей с неосложненными компрессионными переломами позвоночника, 27 - с диспластическим сколиозом П-Ш степени, (грудная и грудопоясничная локализация дуги искривления величиной от 20 до 45 градусов) и 14 — с ювенильным остеохондрозом и развитием корешкового синдрома.
Динамическая электронейростимуляция проводилась аппаратами ДЭНАС и ДиаДЭНС-Т. Каждому больному составлялась индивидуальная программа аппаратного воздействия в соответствии с методическими рекомендациями по ДЭНС-терапии. При острых состояниях лечение проводилось в режиме «Терапия», курсами длительностью 6-10 сеансов, один раз в день, чаще в зонах прямой проекции жалобы, с продолжительностью сеанса 15-20 минут.
При обострении хронических заболеваний использовался режим «Тест». Воздействие проводилось как в зоне прямой проекции жалобы, так и на симметричные условно здоровые зоны, на зоны микросоответствия по Су-Джок на кистях в режиме «Терапия». Курс лечения составлял до 12 сеансов, длительность каждого сеанса - 20-45 минут. В ряде случаев для усиления лечебного эффекта применялся крем «Малавтилин».
В качестве критерия эффективности динамической электронейростимуляции при воздействии на болевой синдром использовалась визуально-аналоговая шкала оценки боли (ВАШ).
 
Результаты:
Ведущим симптомом в клинической картине компрессионных переломов позвонков у детей являлся болевой синдром различной степени выраженности, который определялся как собственно компремированием костной ткани позвонков, так и повреждением связочно-дискового аппарата. До начала динамической электронейростимуляции у 14 детей болевой синдром был выраженным и оценивался по ВАШ в пределах 6-8 ед., у 21 был умеренным, в пределах 4-6 ед. Применение ДЭНС-терапии в комплексе консервативного лечения у некоторых детей уже после первого сеанса привело к уменьшению боли в спине, а после 4-5 сеанса в ряде случаев и к полному ее купированию. В группе детей с выраженным болевым синдромом (14 чел.) его интенсивность уменьшилась до слабо выраженного в 9 случаях (64,3%) и до умеренно выраженного - в 3 (21,4%). У 2 пациентов (14,3%) эффект не наблюдался. В группе детей с умеренно выраженным болевым синдромом (21 больной) после проведения ДЭНС наблюдалось уменьшение болей до слабой выраженности в 10 случаях (47,6%), до незначительной - в 8 (38,1%). В 3 случаях (14,3%) интенсивность болей не изменилась. Длительность курса лечения исчислялась 8-12 сеансами. Снятие болевого синдрома оказывало положительное влияние на психо-эмоциональное состояние ребенка и улучшало контакты с ним медицинского персонала, что позволяло приступить к следующим этапам восстановительного лечения и расширить ортопедический режим. В целом, применение динамической электронейростимуляции в комплексе консервативного лечения данной категории больных позволило ускорить процесс реабилитации, перевод детей из травматологического стационара в реабилитационные учреждения. Пребывание больного на травматологической койке сократилось на 2-3 дня (10-16 %) по сравнению с контрольной группой.
 
Консервативное лечение детей со сколиозом представляет собой комплекс физических мероприятий (ЛФК, массаж, лечебное плавание, ФТЛ), направленных на создание мышечного корсета, способного удерживать позвоночник от дальнейшего искривления, и является для больного ребенка каждодневным физическим трудом. Нередко при этом течение сколиоза осложняется корешковым синдромом, а при развитии ювенильного остеохондроза эти явления становятся закономерными. У всех 27 наблюдавшихся детей со сколиозом отмечался временный болевой синдром различной степени выраженности, изменение кожной чувствительности в виде пара- и гиперестезии, не позволявшие продолжать стандартный комплекс лечебных мероприятий. При включении ДЭНС в комплекс лечения уменьшение интенсивности болевого синдрома происходило с первых сеансов. Длительность лечения определялась индивидуально, но в целом была короче, чем у больных с острой травмой позвоночника, и составляла от 4 до 8 сеансов. У детей прекращались боли в спине, восстанавливалась нормальная кожная чувствительность, ликвидировалась мышечная контрактура. Динамическое наблюдение в течение учебного года (8-9 месяцев) свидетельствовало о стойком лечебном эффекте, что способствовало непрерывности комплекса основных лечебных мероприятий, направленных на стабилизацию деформации позвоночника.
 
В группе из 14 больных с ювенильным остеохондрозом, кроме болей в спине, вызванных корешковым синдромом, отмечались жалобы на скованность в спине и ограничение подвижности позвоночника. Наблюдения показали, что включение ДЭНС ускоряло лечебное воздействие, болевой синдром снимался на 4-5 сеансе. Однако лечение продолжалось с целью достижения увеличения подвижности позвоночника. Снятие болевого синдрома, мышечной контрактуры, улучшение водно-солевого баланса в мягких тканях, окружающих костную ткань позвонков, приводит к разблокированию позвоночно-двигательных сегментов, увеличению амплитуды движений в суставах позвонков, улучшению осанки и расширению двигательного (ортопедического) режима.
 
Выводы:
  1. Применение динамической электронейростимуляции в комплексном лечении детей с неосложненными компрессионными переломами позвонков купирует болевой синдром в подавляющем большинстве случаев (до 85,7%).
  2. Купирование болевого синдрома у детей с компрессионными переломами позвонков позволило расширить ортопедический режим и сократить пребывание больного ребенка в стационаре на 2-3 дня, что уменьшает длительность койко-дня на 10-16% .
  3. Применение ДЭНС у детей с идиопатическим сколиозом 2-3 степени с болевым синдромом позволяет получить стойкий лечебный эффект и способствует непрерывности выполнения консервативного лечения сколиоза, направленного на стабилизацию деформации позвоночника.
  4. У детей с ювенильным остеохондрозом в результате применения динамической электронейростимуляции наблюдается снятие болевого синдрома, увеличение амплитуды движений в позвоночно-дисковом сегменте, улучшение осанки.
  5. Во всех наблюдаемых группах больных с патологией позвоночника достигались расширение ортопедического режима, непрерывность лечебно-реабилитационых мероприятий и экономический эффект.
  6. Накопленный опыт позволяет рекомендовать использование ДЭНС при патологии позвоночника у детей в комплексе восстановительного лечения.
 
 
Источник: Материалы Международного симпозиума, посвященного 9-летию корпорации ДЭНАС МС.
 КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ
Автор: Альбина Добавлен: 03.10.2007
Очень хорошо, что появились данные медицинских исследований и какая-то статистика. Я могу тоже поделиться опытом лечения остеохондроза, который уже довольно долго мучил моего ребенка. Проблемы традиционного лечения состоят в том, что надо ходить на...
Всего комментариев: 1 [все комментарии] [добавить комментарий]
 ДЭНС-терапия
ДЭНС при отитах
Управляй своим здоровьем
ДЭНС-терапия и пациент «за тридцать».
Применение ДЭНС-терапии в практике врача скорой медицинской помощи
Применение ДЭНС-терапии при патологии позвоночника у детей.
Применение ДЭНС - терапии в стоматологической практике.
Опыт применения ДЭНС-терапии в комплексном лечении заболеваний и травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.
Опыт использования аппаратов ДЭНАС в комплексном лечении деформирующих остеоартрозов
Эффективность ДЭНС-терапии в лечении рефлекторных болевых синдромов при остеохондрозе.
Результаты клинической оценки применения ДЭНС в комплексном лечении болевого синдрома при стоматологических заболеваниях.
 НОВОСТИ
04.11.2013 Почему не стоит добавлять молоко в чай  подробнее ->
04.11.2013 Полуфабрикаты из теста могут вызвать отравление  подробнее ->
04.11.2013 Рацион против болезней сердца  подробнее ->
04.11.2013 Рак груди вызывают бытовая химия и алкоголь  подробнее ->
04.11.2013 Медики научились узнавать, от какого родителя унаследован вариант гена  подробнее ->
04.11.2013 Ученые подтвердили склонность левшей к шизофрении  подробнее ->
04.11.2013 Грузия заняла первое место среди стран-членов ЕБРР по лучшей практике е-госзакупок  подробнее ->
04.11.2013 От высокого давления потеют руки  подробнее ->
04.11.2013 Для потенции едят семечки подсолнечника  подробнее ->
04.11.2013 Ученые: здоровое питание в школе не спасает детей от ожирения  подробнее ->
архив новостей ->

 СТАТИСТИКА
Кодекс этики врачей Рунета
На сайте функционирует система коррекции ошибок Orphus . Выделите текст, содержащий орфографическую ошибку и нажмите Ctrl+Enter.
Письмо с текстом ошибки будет отправлено администратору сайта.
Подписка Каталог Вебмастеру Реклама на сайте
На главную Карта сайта Поиск по сайту Написать письмо
© 2006-14 Медицина PRO. При использовании материалов сайта ссылка обязательна.
Разработка сайта - веб-студия «ВебФронт»
Сгенерировано за 0.363 сек