закрыть
Наши специалисты Статьи Диеты Тесты Справочники Объявления Страхование Новости Форум Магазин
На главную Карта сайта Поиск по сайту Написать письмо
  Разделы сайта: 
Медицина PRO
Медицинский портал
 
 НАВИГАЦИЯ
Акушерство и гинекология
Аллергология
Альтернативная медицина
БАДы
Валеология
Ветеринария
Гастроэнтерология
Дерматология и венерология
ДЭНС-терапия
Инфекционные болезни
Кардиология
Медтехника и технологии
Неврология
Онкология
Ортопедия и травматология
Офтальмология
Паразитология
Психология и психиатрия
Сексология
Стоматология
SPA
Урология
Фармакология и фармация
Хирургия
Школа здоровья
Школа красоты
Беременность и роды

 ДОБАВИТЬ СТАТЬЮ
 НОВИНКИ
Местное обезболивание при операциях на лице, челюстях и зубах
Местное обезболивание при операциях на лице, челюстях и зубах
все книги
 ПОИСК
   Главная   Статьи   ДЭНС-терапия   Эффективность ДЭНС-терапии в лечении рефлекторных болевых синдромов при остеохондрозе.
 Статьи

Эффективность ДЭНС-терапии в лечении рефлекторных болевых синдромов при остеохондрозе.

 
 
Л.Д. Макарова, Г.Н. Вельская, В.Н. Батуев
ГОУ ДПО УГМАДО, Г. Челябинск, Россия
 
Патогенез вертеброгенной дорсалгии сложен. Происходят изменения в позвоночнике, в мышцах, связках. Нарушается кровообращение и трофика тканей на уровне пораженного сегмента. Формируются источники ноцицепции. Патологическая импульсация из такого очага вызывает рефлекторный ответ в виде мышечного спазма, который закрепляет порочный круг ноцицепции на уровне спинного мозга и формирует порочный круг на уровне головного мозга. Включение рефлексотерапии в комплексное лечение оказывает мощное воздействие на организм, сопровождается формированием антиноцицептивной системы на местном, сегментарном и центральном уровнях. Кроме того, рефлексотерапия оказывает непосредственное расслабляющее действие на скелетную мускулатуру, улучшает кровоток и трофику в области воздействия. На сегодняшний день одним из наиболее перспективных методов рефлексотерапии является динамическая электронейростимуляция (ДЭНС).
 
Под нашим наблюдением находились 40 человек (32 мужчин и 8 женщин) в возрасте от 32 до 54 лет с рефлекторным болевым синдромом при остеохондрозе. Длительность заболевания 1-5 лет, последнее обострение 1-4 месяца. У 10 больных проявления шейного остеохондроза, у 30 больных — болевой синдром обусловлен поясничным остеохондрозом. Проводилось полное клиническое, ультразвуковое и рентгенологическое обследование позвоночника, по показаниям КТ или МРТ. Диагноз ставили согласно критериям, принятым для диагностики вертебрологических синдромов.
Контрольную группу составили 30 человек, получавших традиционную терапию (диклофенак, индометацин, физиотерапию). Между группами не было различия в возрасте, длительности заболевания, длительности текущего обострения, симптоматики. В основной группе пациентам до начала лечения проводилась диагностика пораженных каналов и функционального состояния точек акупунктуры, точек на ушной раковине, проекции зон боли на кисти с помощью аппарата ДиаДЭНС-ДТ. С учетом полученных данных и выраженности болевого синдрома выбиралась тактика лечения. ДЭНС применяли в точки а-ши (точки боли), групповые ло-пункты, локально-сегментарные точки. Использовали принцип охвата очага боли, включая в рецепт внеканальные точки, точки заинтересованных классических каналов. Аппаратное воздействие осуществлялось в области заднего срединного меридиана и в зоне точек сочувствия на меридиане мочевого пузыря.
В начале зоны обрабатывались в режиме «Тест», затем для уменьшения боли на уровне очага (сегмента) на стороне боли использовался режим «Терапия», на здоровой стороне - режим «Тест». В основу метода воздействия на биологически активные точки (БАТ) и биологически активные зоны (БАЗ) был взят принцип дозированного раздражения точек, чтобы вызвать стимулирующий эффект (Чжу-Лянь). Применялись различные частоты в зависимости от степени болевого синдрома. Высокие энергетические частоты (140, 200 Гц) применяли при выраженном болевом синдроме. Время воздействия 3-5 минут. При умеренной боли использовались средние частоты (60 и 70 Гц), лечение проводилось 10-15 минут. Количество процедур 2-3 раза в сутки.
У людей пожилого возраста и ослабленных людей применялись низкие энергетические (10-20 Гц). Процедуры проводились ежедневно или через день. Сеанс составляет 30-40 минут. Преимущественно использовалась лабильная методика воздействия, при необходимости лабильно-стабильная для увеличения времени воздействия в болевых зонах.
Для усиления эффекта от лечения применяли стимуляцию БАТ общего действия, специфических точек. Воздействие на корпоральные точки чередовали с воздействием на аурикулярные точки
как общего действия (AT 55, 87, 95, 97), так и сегментарного действия (AT 37-40, 106-108). На каждый сеанс брали 2-4 точки в режиме «Тест». Курс лечения составлял 5-10 сеансов в зависимости от выраженности болевого синдрома.
 
Для оценки эффективности метода использовались шкала самооценки боли пациентом и шкала общей оценки результатов лечения врачом.
Первая шкала предусматривала 5 градаций (отсутствие болей — О баллов, максимальная боль — 5 баллов). Учитывалась боль и ограничение движений в позвоночнике, боль в покое, боль при ходьбе, способность стоять, сидеть, выполнять повседневную работу Врачом оценивалась объективная симптоматика, тоже по 5 бальной системе (0 — нет эффекта от лечения, 5 — полный регресс неврологической симптоматики). Оценивалась выраженность стато-вертебрального синдрома, степень напряжения мышц, болезненность паравертебральных точек и точек заинтересованных каналов.
 
Результаты
 
В основную группу (группа 1) вошли 40 пациентов, которые принимали ДЭНС как самостоятельный метод лечения.
В группу контроля (группа 2) вошли 30 пациентов, принимающих общепринятую медикаментозную терапию и физиотерапию. Все больные получили лечение амбулаторно, в связи с умеренно выраженным болевым синдромом, незначительно ограничивающим двигательные возможности пациента. Оценка боли проводилась на 3, 5, 7, 14, 19 дни лечения.
Динамика интенсивности болевого синдрома в процессе лечения показала более быстрое наступление анальгетического эффекта у пациентов, получавших ДЭНС. Шкала общей оценки результатов врачом показала, что к концу первой недели хороший или умеренный эффект (4 или 3 балла) отмечен в основной группе у 65 % пациентов, в контрольной - у 40,6 %, причем в основной группе эффект наступал быстрее, уже после 3-5 процедур нормализовался мышечный тонус, исчезли триггерные зоны, увеличился объем движений, восстановилась работоспособность. Во второй группе купирование болевого синдрома наблюдалось после 8-10 процедур. Больные с клинически значимым стенозом позвоночного канала оказались резистентными к лечению.
Все больные хорошо переносили процедуры, отмечали положительное влияние на общее самочувствие, повышение двигательной активности. Случаев отрицательного результата не отметили. Наилучшие результаты лечения наблюдались у молодых и среднего возраста пациентов, со сроками заболевания меньше одного года. Через 2 недели лечения достоверных различий между группами не было.
Таким образом, хронические вертеброгенные болевые мышечно-тонические синдромы хорошо купируются дэнс-терапией. Все больные, принимавшие ДЭНС, отмечали улучшение общего эмоционального фона, нормализацию сна и вегетативных функций, повышение жизненного тонуса и настроения
 
Заключение
Полученные результаты свидетельствуют о том, что метод электродинамической рефлексотерапии может существенно дополнять стандартные методы лечения рефлекторных болевых синдромов при остеохондрозе. Метод неинвазивен, удобен, может быть использован как самостоятельный метод воздействия. Это обусловлено тем, что рефлексотерапия аппаратами ДЭНС оказывает системное воздействие на различные функции организма, повышает защитные силы, восстанавливает резервные возможности, регулирует функции вегетативной нервной системы, нормализует сон и поведенческие реакции. Этим и объясняется значительное сокращение периода достижения стойкого терапевтического эффекта при лечении болевых синдромов.
 
Источник: Материалы Международного симпозиума, посвященного 9-летию корпорации ДЭНАС МС.
 КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ
комментариев к статье нет
Всего комментариев: 0 [все комментарии] [добавить комментарий]
 ДЭНС-терапия
ДЭНС при отитах
Управляй своим здоровьем
ДЭНС-терапия и пациент «за тридцать».
Применение ДЭНС-терапии в практике врача скорой медицинской помощи
Применение ДЭНС-терапии при патологии позвоночника у детей.
Применение ДЭНС - терапии в стоматологической практике.
Опыт применения ДЭНС-терапии в комплексном лечении заболеваний и травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.
Опыт использования аппаратов ДЭНАС в комплексном лечении деформирующих остеоартрозов
Эффективность ДЭНС-терапии в лечении рефлекторных болевых синдромов при остеохондрозе.
Результаты клинической оценки применения ДЭНС в комплексном лечении болевого синдрома при стоматологических заболеваниях.
 НОВОСТИ
23.12.2003 США признали российские правила ветеринарного надзора  подробнее ->
20.12.2003 Для ожиревших кошек созданы бесхолестериновые мыши  подробнее ->
17.12.2003 Для ревматоидного артрита характерно утолщение стенок артерий  подробнее ->
16.12.2003 Низкая специфичность тредмил-пробы для выявления поражения сердца у женщин может быть повышена  подробнее ->
11.12.2003 Водные упражнения позволяют наиболее существенно увеличить мышечную силу, аэробную способность и эффективно повышают дееспособность больных с деформирующим артр  подробнее ->
03.12.2003 Водные процедуры - наилучший метод лечебной физкультуры при остеоартрите  подробнее ->
03.12.2003 Новый метод радиационной терапии онкологических заболеваний  подробнее ->
22.11.2003 Собакам тоже полезен массаж  подробнее ->
12.11.2003 Клубника – лучшее средство от радиации  подробнее ->
10.11.2003 Разработан надежный тест ранней диагностики ревматоидного артрита  подробнее ->
архив новостей ->

 СТАТИСТИКА
Кодекс этики врачей Рунета
На сайте функционирует система коррекции ошибок Orphus . Выделите текст, содержащий орфографическую ошибку и нажмите Ctrl+Enter.
Письмо с текстом ошибки будет отправлено администратору сайта.
Подписка Каталог Вебмастеру Реклама на сайте
На главную Карта сайта Поиск по сайту Написать письмо
© 2006-14 Медицина PRO. При использовании материалов сайта ссылка обязательна.
Разработка сайта - веб-студия «ВебФронт»
Сгенерировано за 2.027 сек