Кислота аминокапроновая (Acidum aminocapronicum)

   КИСЛОТА АМИНОКАПРОНОВАЯ (Асidum aminocapronicum). e -Аминокапроновая кислота.

   

    Синонимы: Эпсилон-аминокапроновая кислота, Асiсарron, Асidum аminocaproicum, Аfibrin, Аmicar, Аminocaproic асid, Аminocapron, Сарracid, Сарramol, Еpsamon, Ерsicapron и др.

    Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха и вкуса. Легко растворим в воде, очень мало в спирте; гигроскопичен. Растворы стерилизуют при температуре + 100 'С в течение 30 мин.

    Кислота аминокапроновая - вещество, угнетающее фибринолиз (см. Фибринолизин). Блокируя активаторы плазминогена и частично угнетая действие плазмина, кислота аминокапроновая может оказывать специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза.

    Кислота аминокапроновая является также ингибитором кининов (биогенных полипептидов, образуемых в организме из -глобулинов под влиянием калликреина).

    Препарат малотоксичен. При нормальной функции почек быстро (через 4 ч) выводится с мочой.

    Применяют для остановки кровотечений при хирургических вмешательствах и различных патологических состояниях, при которых повышена фибринолитическая активность крови и тканей: после операций на легких, предстательной, поджелудочной и щитовидной железах, при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты; длительной задержке в матке мертвого плода; заболеваниях печени; острых панкреатитах; гипопластической анемии и др. Кислоту аминокапроновую вводят также при массивных переливаниях консервированной крови, если существует возможность развития, вторичной гипофибриногенемии.

    Назначают внутривенно и внутрь. При умеренно выраженном повышении фибринолитической активности принимают внутрь по 2 - 3 г 3 - 5 раз в день; порошок растворяют в сладкой воде или запивают ею. Суточная доза составляет обычно 10 - 15 г. Курс лечения 6 - 8 дней. Для быстрого эффекта при острой гипофибриногенемии вводят внутривенно стерильный 5 % раствор препарата на изотоническом растворе натрия хлорида капельно до 100 мл. При необходимости повторяют вливания с промежутками 4 ч, вводя по 1 г.

    Применение раствора кислоты аминокапроновой можно сочетать с вливанием раствора глюкозы, гидролизатов, противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген (см.).

    При назначнии кислоты аминокапроновой необходимо проверять фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена.

    Внутривенное введение препарата рекомендуется производить под контролем коагулограммы.

    Кислота аминокапроновая обладает также антиаллергической активностью, угнетает образование антител, повышает детоксикационную функцию печени.

    При применении аминокапроновой кислоты в отдельных случаях возможны головокружение, тошнота, понос, легкое катаральное воспаление верхних дыхательных путей. При уменьшении дозы побочные явлении обычно проходят.

    Противопоказаниями к применению кислоты аминокапровой являются склонность к тромбозу и эмболии, заболевания почек с нарушением их функции, беременность.

    С осторожностью следует применять кислоту аминокапроновую при нарушениях мозгового кровообращения.

    Имеются сообщения о нецелесообразности применения кислоты аминокапроновой у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь при родах, в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.

    Форма выпуска: порошок; во флаконах, содержащих по 100 мл стерильного 5 % раствора в изотоническом растворе натрия хлорида.

    Хранение: порошок - в хорошо укупоренных банках темного стекла в сухом прохладном месте; флаконы - при температуре от 0 до + 20 'С.