Триамтерен (Triamterenum)

   ТРИАМТЕРЕН (Тriamterenum). 2, 4, 7-Триамино-6-фенилптеридин7

    Синонимы: Птерофен, Аmteren, Diutас, Diuteren, Dyren, Dyrenium, Dytac, Fluxinar, Jatropur, Neuuron, Noridyl, Pterofen, Reviten, Taturil, Teridin, Triamterene, Triarene, Trispan, Triteren, Triurene, Urocaudal и др.

    Триамтерен уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выделение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах понижается. Препарат способен уменьшать гипокалиемию, вызываемую производными бензотиадиазина, и усиливать диуретический эффект последних.

    Препарат быстро всасывается; диуретическое действие после приема внутрь отмечается через 15 - 20 мин, максимальный эффект - через 2 - 3 ч после приема и удерживается в течение 12 ч.

    Применяют при отеках, обусловленных недостаточностью кровообращения, циррозами печени, нефротическим синдромом. В связи с калийсберегающим действием особенно показан для комбинированного применения одновременно с тиазидными диуретиками, а также у больных с явлениями непереносимости гликозидов наперстянки, в основе которой лежит гипокалиемия.

    Назначают внутрь самостоятельно и в комбинации с другими диуретиками. При самостоятельном применении - по 0, 05 - 0, 1 0, 2 г в день (в 1 - 2 приема - после завтрака и обеда), при комбинированной терапии - меньшие дозы (например, 0, 025 г триамтерена и 0, 0125 г дихлотиазида). Увеличивают дозу постепенно (во избежание слишком быстрого или профузного диуреза).

    Обычно принимают препарат ежедневно.

    При приеме триамтерена возможны в отдельных случаях тошнота, рвота, головная боль, понижение АД.

    Алкалоза, ацидоза, задержки мочевой кислоты не отмечается, но возможна гиперкалиемия. При длительном применении возможно повышение содержания в крови мочевины. В этих случаях рекомендуется принимать препарат не ежедневно, а через день и в меньших дозах, чередуя с приемом диуретиков группы бензотиадиазина. У некоторых больных при применении триамтерена развиваются гипергликемия и гиперурикемия.

    Форма выпуска: капсулы по 0, 05 г (50 мг) препарата.

    Хранение: список Б.

    Под названием " Триампур композитум " (Тriampur соmpositum) в Германии выпускаются таблетки, содержащие по 25 мг триамтерена и 12, 5 мг дигидрохлортиазида (дихлотиазида). Назначают при сердечных, почечных отеках, асците, циррозе печени и т. п.

    Принимают обычно в амбулаторных условиях по 1 таблетке 2 раза в день (утром и днем после еды), в условиях стационара - по 2 таблетки 2 раза в день.

    Форма выпуска: таблетки в упаковке по 50 штук.

    Аналогичный отечественный препарат производится под названием " Триамтезид " (Тriamtezidum).